Maladie polykystique des reins chez le chien
La polykystose rénale est une maladie dans laquelle de grandes parties du parenchyme rénal, le tissu fonctionnel des reins qui sont normalement différenciés, sont déplacées par de multiples kystes.
Un kyste est un sac fermé qui peut être rempli d’air, de liquide ou de matière semi-solide. Les kystes rénaux se développent dans les néphrons préexistants — les cellules filtrantes fonctionnelles du tissu rénal — et dans les canaux collecteurs. Invariablement, la maladie touche à la fois les reins du chien.
Bien que la polykystose rénale ne mette généralement pas immédiatement la vie en danger, elle doit être traitée le plus tôt possible afin d’éviter la progression des kystes et le développement d’une infection bactérienne secondaire, l’une ou l’autre pouvant entraîner une septicémie, c’est-à-dire la présence d’organismes toxiques formant du pus dans le sang.
Les chiens comme les chats peuvent développer une polykystose rénale, certaines races étant plus sensibles que d’autres. Par exemple, le Cairn Terrier et le Beagle sont plus fréquemment touchés par cette maladie rénale que les autres races.
Si vous souhaitez savoir comment cette maladie affecte les chats, veuillez consulter cette page dans la bibliothèque de santé HaustierWiki.
Symptômes et types
La polykystose rénale peut être difficile à détecter dans les premiers stades. Les kystes passent souvent inaperçus jusqu’à ce qu’ils deviennent suffisamment grands et nombreux pour contribuer à une insuffisance rénale ou à une augmentation de la taille de l’abdomen. La plupart des patients ne présentent aucun symptôme pendant les phases initiales de formation et de croissance des kystes.
Une fois que la maladie a progressé, on peut détecter des reins bosselés (bosselés). Ce phénomène est découvert lors d’une palpation abdominale, au cours de laquelle les muscles abdominaux se contractent de manière incontrôlée.
La plupart des kystes rénaux ne sont pas douloureux, le chien peut donc ne présenter aucune gêne, mais une infection secondaire associée aux kystes peut entraîner une gêne ultérieure.
Causes
Les stimuli exacts des kystes rénaux ne sont pas connus avec précision. Des facteurs génétiques, environnementaux et endogènes semblent influencer le développement de cette maladie.
Les composés endogènes qui sont censés contribuer au développement des kystes comprennent l’hormone parathyroïdienne (une hormone sécrétée par les parathyroïdes du système endocrinien) et la vasopressine (une hormone peptidique synthétisée dans la zone de l’hypothalamus du cerveau).
Diagnostic
Une procédure de diagnostic qui peut être utilisée en cas de suspicion de polykystose rénale est une évaluation des fluides par aspiration à l’aiguille fine du rein (dans laquelle le fluide est prélevé par une aiguille), ce qui peut aider à déterminer l’origine des kystes.
D’autres procédures de diagnostic peuvent être nécessaires, notamment des échographies abdominales, qui peuvent révéler la présence de kystes dans certains organes, une analyse d’urine et un examen du liquide kystique. Une culture bactérienne des fluides kystiques peut être effectuée pour déterminer si une infection secondaire s’est développée et doit être traitée. L’hypertension, ou pression artérielle élevée, peut également être présente.
Si la polykystose rénale n’est pas à l’origine des symptômes du chien, les autres diagnostics peuvent inclure une croissance cellulaire non naturelle, comme une tumeur dans le rein, une insuffisance rénale et une variété d’autres maladies kystiques des reins.
Traitement
L’élimination des kystes rénaux n’est pas possible à l’heure actuelle, le traitement se limite donc souvent à minimiser les conséquences de la formation des kystes, comme l’infection des reins. L’élimination périodique du liquide des gros kystes rénaux à l’aide d’une aiguille (un processus connu sous le nom d’aspiration) peut être utilisée pour minimiser la douleur et réduire le volume des kystes, et un certain nombre de médicaments peuvent être prescrits pour traiter les symptômes et les complications secondaires, comme l’infection bactérienne.
Vie et prise en charge
Les chiens atteints de polykystose rénale doivent être surveillés tous les deux à six mois afin de détecter les maladies associées, telles qu’une infection rénale, une insuffisance rénale et une douleur accrue. S’il n’y a pas d’infection bactérienne et de septicémie associée (présence d’organismes formant du pus et toxiques dans le sang), le pronostic à court terme est favorable, même sans traitement.
Le pronostic à long terme pour les chiens atteints de maladies rénales polykystiques dépend généralement de la gravité de l’affection et de toute évolution ultérieure vers une insuffisance rénale.
Prévention
La cause exacte de la polykystose rénale étant inconnue, aucune mesure préventive spécifique ne peut être prise. L’élevage sélectif, cependant, peut réduire la diversité génétique, augmentant ainsi la fréquence d’autres caractères héréditaires indésirables dans les races affectées.
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