Carcinome épidermoïde du poumon chez le chien
L’épithélium est le revêtement cellulaire de toutes les surfaces internes et externes du corps, protégeant les organes, les cavités internes et les surfaces externes du corps dans une couche continue de tissu multicouche. L’épithélium pavimenteux est un type d’épithélium qui consiste en une couche externe de cellules plates, semblables à des écailles, appelées cellules squameuses. Le carcinome spinocellulaire du poumon est un type de tumeur métastatique qui se développe à partir de l’épithélium spinocellulaire des poumons.
Il s’agit d’une forme rare de tumeur primaire à fort potentiel métastatique, surtout si elle atteint les ganglions lymphatiques régionaux.
Symptômes et types
- Toux
- Léthargie
- Incapacité à faire de l’exercice normalement
- Perte de poids
- Boiterie
- Augmentation de la fréquence respiratoire
- Crachats de sang
Diagnostic
Vous devrez fournir à votre vétérinaire un historique complet de la santé de votre chien et de l’apparition des symptômes. Un examen physique standard comprendra des tests de laboratoire de routine, avec un hémogramme complet, des profils biochimiques et une analyse d’urine. Les résultats des analyses sanguines peuvent révéler une augmentation du nombre de leucocytes ou de globules blancs (leucocytose) dans le sang, signe d’une invasion contre laquelle l’organisme se bat. Les profils biochimiques de certains patients peuvent révéler des taux anormalement élevés de calcium (hypercalcémie).
Un autre outil de diagnostic que votre vétérinaire peut utiliser pour déterminer l’état de votre chien est l’endoscope, un dispositif tubulaire peu invasif qui peut être inséré dans le corps sans avoir à pratiquer d’intervention chirurgicale afin de visualiser la tumeur de près et de prélever des échantillons de liquide et de tissu dans les poumons. Ces échantillons peuvent ensuite être envoyés à un pathologiste vétérinaire pour une évaluation plus approfondie. Les résultats de ce test fournissent généralement un premier diagnostic. Votre vétérinaire effectuera également des radiographies thoraciques (de la poitrine), qui peuvent montrer une masse unique provenant d’un seul foyer. La trachée peut sembler déplacée ou comprimée en raison de la présence d’une masse ou d’une tumeur. Chez certains patients, on peut également observer une obstruction partielle ou complète des voies respiratoires.
La seule façon de confirmer le diagnostic de carcinome spinocellulaire est de prélever un échantillon de tissu pulmonaire (biopsie). Cet échantillon sera envoyé à un pathologiste vétérinaire, qui le coupera en très petites sections pour l’examiner au microscope.
Traitement
Chez la plupart des patients, une intervention chirurgicale est nécessaire. Après consultation d’un oncologue vétérinaire, une chimiothérapie peut être conseillée à votre animal, surtout si la présence de cellules tumorales est suspectée. Cependant, une résection complète du lobe pulmonaire affecté est souvent le seul moyen d’arrêter la propagation de ce cancer hautement métastatique. Une telle intervention offrira les meilleures chances de survie à long terme du patient. Si l’on soupçonne une atteinte des ganglions lymphatiques, un échantillon sera prélevé dans les ganglions lymphatiques. Si les ganglions lymphatiques sont impliqués, votre vétérinaire peut les retirer tous afin d’éviter toute dissémination supplémentaire des cellules cancéreuses. Une chimiothérapie peut être administrée avant ou après l’opération.
Vie et prise en charge
Le pronostic global est très mauvais chez les animaux atteints et les animaux non traités peuvent ne survivre que trois mois ou moins. Même avec un traitement, la durée de survie globale ne dépasse généralement pas plusieurs mois. La décision d’aller de l’avant avec la chirurgie ou la thérapie chimique sera basée sur le pronostic réel. Dans certains cas, un traitement de la douleur en fin de vie peut être envisagé.
Demandez toujours l’avis et les instructions d’un oncologue vétérinaire avant de donner des médicaments de chimiothérapie, car ces médicaments sont hautement toxiques pour la santé humaine. Les médicaments de chimiothérapie peuvent avoir des effets secondaires toxiques. Votre vétérinaire devra donc surveiller de près la stabilité de votre chien et modifier les doses si nécessaire.
Après la chirurgie, vous devez vous attendre à ce que votre chien soit endolori. Votre vétérinaire vous donnera des médicaments contre la douleur pour votre chien afin de minimiser l’inconfort, et vous devrez aménager un endroit dans la maison où votre chien pourra se reposer confortablement et tranquillement, loin des autres animaux, des enfants actifs et des entrées fréquentées. Les sorties à l’extérieur pour soulager la vessie et les intestins doivent être courtes et faciles à gérer pour votre chien pendant la période de récupération. Utilisez les médicaments contre la douleur avec précaution et suivez scrupuleusement toutes les indications ; l’un des accidents les plus évitables avec les animaux domestiques est le surdosage de médicaments.
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