juillet 25, 2021

Infection bactérienne (métrite) de l’utérus chez le chat


Métrite chez le chat

La métrite, une infection utérine qui survient généralement dans la semaine qui suit la mise bas d’une chatte, se manifeste par une inflammation de l’endomètre (muqueuse) de l’utérus due à une infection bactérienne. Elle peut également se développer après un avortement naturel ou médical, une fausse couche, ou après une insémination artificielle non stérile. Les bactéries qui sont le plus souvent responsables de l’infection de l’utérus sont des bactéries gram-négatives comme Escherichia coli, qui se propagent souvent dans le sang, provoquant une infection sanguine. L’infection peut entraîner la stérilité et, en l’absence de traitement, un choc septique, un état mortel, peut s’ensuivre.

Symptômes et types

  • Écoulement de la vulve qui sent mauvais ; écoulement avec du pus ou du pus mélangé à du sang ; écoulement vert foncé.
  • Abdomen gonflé, ressemblant à de la pâte
  • Déshydratation (la peau reste tendue pendant quelques secondes lorsqu’elle est pincée)
  • Gencives rouges foncées
  • Fièvre
  • Réduction de la production de lait
  • Dépression
  • Manque d’appétit
  • Négligence des chatons
  • Augmentation du rythme cardiaque si l’infection bactérienne est devenue systémique.

Causes

  • Accouchement difficile
  • Accouchement prolongé, peut-être avec une portée importante
  • Manipulation obstétricale
  • Fœtus ou placentas retenus
  • Avortement naturel ou médical, fausse couche
  • Insémination naturelle ou artificielle (rare)

Diagnostic

Votre vétérinaire effectuera un examen physique complet, y compris un profil sanguin chimique, une numération globulaire complète, un bilan électrolytique et une analyse d’urine. Ces tests aideront votre vétérinaire à déterminer si l’infection bactérienne s’est propagée à la circulation sanguine, l’origine de l’infection et le degré de déshydratation de votre chat. Vous devrez fournir un historique complet de l’état de santé de votre chat, de l’apparition des symptômes et des incidents qui ont pu précéder cette affection.

Les outils de diagnostic, tels que la radiographie et l’échographie, permettront à votre vétérinaire d’examiner visuellement l’intérieur de l’utérus pour détecter toute rétention de fœtus ou de matière fécale, toute accumulation excessive de liquide et/ou toute production anormale de liquide abdominal due à une rupture utérine.

Un échantillon des pertes vaginales sera également prélevé pour un examen cytologique (microscopique). Une culture de bactéries aérobies et anaérobies (bactéries qui vivent respectivement avec et sans oxygène) sera utilisée pour identifier les populations bactériennes présentes dans le sang, et une sensibilité des bactéries isolées sera effectuée afin de prescrire les traitements antibiotiques les plus appropriés.

Traitement

Votre chat devra être hospitalisé pour une fluidothérapie, et pour corriger et stabiliser tout déséquilibre électrolytique. Si l’infection a atteint le stade de la septicémie, votre chat sera également traité pour le choc. Votre chat devra également être placé sous antibiotiques à large spectre jusqu’à ce que les résultats de la culture bactérienne et de la sensibilité reviennent du laboratoire ; ensuite, en fonction des résultats, votre vétérinaire pourra faire passer votre animal à l’antibiotique le mieux adapté pour éliminer les bactéries à l’origine de l’infection.

Si la métrite n’est pas à un stade avancé, votre chat répondra très probablement au traitement médical. Cependant, le traitement médical n’empêche pas toujours l’infection de progresser vers une infection abdominale généralisée et une rupture de l’utérus. Si une future reproduction n’est pas prévue, la stérilisation de votre chatte est le traitement de choix. Cette solution est particulièrement appropriée lorsque des fœtus ou des placentas retenus sont présents dans l’utérus, lorsque l’utérus s’est rompu ou lorsqu’il est gravement infecté. Les patientes souffrant d’une infection à long terme qui ne répond pas au traitement médical peuvent voir leur état s’améliorer grâce à un nettoyage chirurgical de l’utérus.

Vie et prise en charge

Si votre chatte allaite et qu’une infection bactérienne du sang a été diagnostiquée, il est préférable d’élever ses chatons à la main afin d’éviter la transmission de l’infection par son lait. Cela permet également d’éviter que les chatons ne soient exposés aux antibiotiques prescrits dans le sang de leur mère. N’oubliez pas que même sans stérilisation, les animaux qui ont été traités pour une infection utérine risquent de devenir moins fertiles, voire infertiles, ce qui rendra la reproduction future difficile, voire impossible.

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