juillet 25, 2021

Lésion cérébrale chez le chat


Diverses choses peuvent provoquer des lésions cérébrales chez les chats, notamment une hyperthermie ou une hypothermie sévère et des crises d’épilepsie prolongées. Les lésions cérébrales primaires, par exemple, impliquent un traumatisme direct au cerveau, qui une fois acquis, ne peut être modifié. Les lésions cérébrales secondaires, quant à elles, sont l’altération du tissu cérébral qui survient après une lésion primaire, mais cette forme de lésion peut être gérée, prévenue et améliorée grâce à des soins de soutien et un traitement optimaux.

Symptômes et types

Étant donné qu’il s’agit d’un organe vital, le cerveau a besoin d’un apport constant en oxygène et en nutriments. Toute déficience en oxygène ou tout traumatisme direct au cerveau peut donc entraîner des saignements et une accumulation de liquide, ce qui peut provoquer une pression excessive sur le cerveau. Cela peut à son tour entraîner des complications au niveau du cœur, des yeux et de plusieurs autres systèmes corporels. Les symptômes varient et dépendent de la cause et de la gravité de la lésion cérébrale. Parmi les symptômes les plus courants, citons

  • Crises d’épilepsie
  • Perte de conscience
  • Posture anormale ou mouvements irréguliers
  • Saignement d’oreille ou de nez
  • Saignement à l’intérieur de l’œil (impliquant la rétine)
  • Coloration bleuâtre de la peau et des muqueuses (cyanose), signe d’une diminution dangereuse de l’oxygène dans le sang.
  • Insuffisance d’oxygène atteignant les tissus de l’organisme (hypoxie)
  • Tache violacée ou bleuâtre sous les muqueuses) ou sous la peau due à la rupture de vaisseaux sanguins (ecchymose).
  • Tache rouge ou violette sur le corps causée par une hémorragie mineure (pétéchiation)
  • Respiration lourde ou rapide (dyspnée ou tachypnée, respectivement)
  • Fonctions cardiaques anormales, telles qu’une fréquence cardiaque anormalement lente (bradycardie).

Causes

Voici quelques-unes des causes les plus courantes des lésions cérébrales :

  • Traumatisme crânien
  • Hypothermie ou hyperthermie sévère
  • Taux de glucose sanguin anormalement bas (hypoglycémie sévère)
  • Crises prolongées ou choc
  • Hypertension artérielle
  • Parasites du cerveau
  • Tumeurs du cerveau
  • Infections du système nerveux
  • Toxicité
  • Maladies à médiation immunitaire

Diagnostic

Vous devrez fournir à votre vétérinaire un historique complet de la santé de votre chat, y compris l’apparition et la nature des symptômes, et les incidents éventuels qui auraient pu précipiter les comportements inhabituels ou les complications. Il effectuera ensuite un examen physique complet ainsi qu’un profil biochimique, une analyse d’urine et une numération sanguine complète. Bien que les résultats de ces tests dépendent de la cause sous-jacente de la lésion cérébrale, le profil biochimique peut souvent indiquer des anomalies du taux de glucose dans le sang. Les gaz du sang sont également mesurés pour confirmer le manque d’oxygène dans le sang.

Lorsque des fractures du crâne sont suspectées, les radiographies, les tomodensitométries et les IRM (imagerie par résonance magnétique) sont extrêmement utiles pour évaluer la gravité du traumatisme cérébral. Ces outils de diagnostic permettent également de déterminer la présence de saignements, de fractures, de corps étrangers, de tumeurs et d’autres anomalies au niveau du cerveau. L’ECG (électrocardiogramme), quant à lui, est utilisé pour évaluer les fonctions et le rythme cardiaques.

Enfin, votre vétérinaire peut prélever un échantillon de liquide céphalo-rachidien pour déterminer le niveau d’inflammation et confirmer d’éventuelles infections.

Traitement

Tout type de lésion cérébrale doit être considéré comme une urgence qui nécessite une hospitalisation immédiate pour des soins intensifs et un traitement. En fait, selon la cause de la lésion cérébrale, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. Cependant, l’objectif principal du traitement d’urgence est souvent de normaliser la température et la pression sanguine du chat, de lui fournir des niveaux adéquats d’oxygène et de prévenir l’hypoxie.

Afin d’aider à la respiration, un tube sera introduit dans la trachée pour fournir de l’oxygène. De petites quantités de liquides peuvent également être administrées aux animaux présentant des déficits liquidiens afin de maintenir la pression sanguine. Pour réduire le gonflement du cerveau, le chat recevra des médicaments et sa tête sera maintenue au-dessus du niveau du corps. En outre, le chat est retourné toutes les deux heures pour éviter les complications.

Des analgésiques sont souvent fournis pour réduire la douleur associée à la blessure. Ceux qui présentent une hémorragie grave (dans l’œil ou dans le cerveau) recevront également des médicaments. En cas d’hypoglycémie, une supplémentation en glucose par voie intraveineuse est mise en place, tandis que chez les chats présentant une hyperglycémie, il peut être nécessaire de recourir à l’insuline pour réduire le taux de glucose sanguin.

Vie et gestion

Pour les chats présentant des lésions cérébrales primaires ou secondaires minimes, le pronostic global est bon. En effet, si aucune détérioration n’est observée dans les 48 heures suivant le traumatisme crânien, le chat a de bonnes chances de se rétablir complètement, ce qui peut prendre plus de six mois, selon la cause et le traitement de l’affection.

Pendant le processus de récupération, votre chat doit être placé dans un environnement sans stress, loin des autres animaux domestiques et des enfants actifs. Une alimentation par sonde peut être nécessaire pendant les premières semaines pour un soutien nutritionnel. En outre, ses activités doivent être limitées jusqu’à ce que le vétérinaire en décide autrement.

Il est important que vous surveilliez votre chat pour tout symptôme fâcheux tel que des comportements inhabituels, des saignements, des vomissements, et que vous informiez immédiatement le vétérinaire si l’un d’entre eux se produit. Sinon, le chat est amené à des examens de suivi réguliers pour évaluer les fonctions neurologiques du patient. Des tests de laboratoire fréquents peuvent également être nécessaires pour déterminer l’état de santé général du chat.

Malheureusement, les chats souffrant de traumatismes crâniens primaires graves et/ou de traumatismes cérébraux secondaires, le pronostic global n’est pas favorable.

Image : Telekhovskyi via Shutterstock

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