Effusion pleurale chez le chat
L’épanchement pleural est l’accumulation anormale de liquide dans la cavité thoracique, qui est recouverte d’une membrane, la membrane pleurale. Cela se produit chez les chats soit parce que trop peu de liquide est absorbé dans la cavité pleurale, soit parce que trop de liquide est produit dans la cavité pleurale. Des altérations de la pression sanguine du chat et de la teneur en protéines du sang, ou de la pénétrabilité des vaisseaux sanguins et de la fonction lymphatique, peuvent contribuer à l’accumulation de liquide.
L’affection ou la maladie décrite dans cet article médical peut toucher aussi bien les chiens que les chats. Si vous souhaitez en savoir plus sur la façon dont cette maladie affecte les chiens, veuillez consulter cette page dans la bibliothèque de santé HaustierWiki.
Symptômes et types
- Toux
- Difficulté à respirer
- Augmentation du rythme respiratoire
- Le chat se place dans des positions inhabituelles pour faciliter la respiration
- Respiration à bouche ouverte
- Couleur bleuâtre à violacée de la peau
- Intolérance à l’effort
- Manque d’énergie
- Manque d’appétit
Causes
- Pression hydrostatique (fluide) élevée
- Pression oncotique basse : incapacité des protéines du plasma sanguin à attirer l’eau dans le système circulatoire, ce qui entraîne une accumulation excessive de liquide (œdème).
- Anomalie vasculaire ou lymphatique : troubles des vaisseaux et/ou des canaux qui transportent les fluides.
- Poitrine remplie de liquide lymphatique mélangé à des lipides (particules de graisse)
- Lymphangiectasie (dilatation des vaisseaux lymphatiques)
- Hernie diaphragmatique : passage d’une boucle d’intestin par un trou anormal dans le muscle diaphragme (qui sépare la cavité thoracique de la cavité abdominale).
- Obstruction de la veine cave – la principale veine de la partie inférieure du corps qui alimente le cœur.
- Insuffisance cardiaque congestive (ICC)
- Cancer de la cavité thoracique
- Sang dans la cavité thoracique
- Traumatisme de la poitrine
- Torsion du lobe pulmonaire (torsion)
- Caillot de sang dans les poumons
- Infection : bactérienne, virale ou fongique
- Vers du cœur
- Hypoalbuminémie : taux anormalement bas d’albumine dans le sang.
- Entéropathie à perte de protéines (maladie intestinale)
- Néphropathie à perte de protéines (maladie rénale)
- Maladie du foie
- Inflammation du pancréas
- Surhydratation
- Trouble de la coagulation
Diagnostic
Votre vétérinaire effectuera un examen physique complet, avec un profil sanguin chimique, un hémogramme complet, une analyse d’urine et un bilan électrolytique. L’analyse sanguine est le principal outil de diagnostic pour trouver la cause sous-jacente de l’épanchement pleural.
Vous devrez fournir un historique complet de la santé de votre chat, y compris un historique des symptômes et des incidents qui auraient pu précéder cette affection. L’historique que vous fournirez donnera à votre vétérinaire des indices sur les organes qui pourraient être impliqués dans l’accumulation de liquide.
Un échantillon de liquide pleural obtenu en perçant la cage thoracique du chat avec une aiguille sera envoyé au laboratoire pour analyse. Le type de liquide pleural prélevé permettra à votre vétérinaire de diagnostiquer la cause de l’épanchement pleural. La radiographie et l’échographie de la cavité thoracique sont également très utiles pour analyser les facteurs causaux.
Traitement
Le traitement primaire consistera à soulager la détresse respiratoire en aspirant le liquide de la cavité thoracique à l’aide d’une aiguille. Le traitement qui suivra dépend de la cause définitive que votre vétérinaire est capable de diagnostiquer. L’insertion de tubes thoraciques à demeure, la chirurgie thoracique et les dérivations pleuropéritonéales (détournement des fluides pleuraux) sont des traitements courants. Une dérivation pleuropéritonéale consiste pour le vétérinaire à placer un cathéter dans la cavité thoracique pour transférer son fluide vers la cavité abdominale.
Vie et gestion
Votre vétérinaire fixera avec vous des rendez-vous de suivi si nécessaire pour traiter la maladie sous-jacente de votre chat, si elle est présente. Le pronostic est généralement réservé à mauvais, bien que certains chats recouvrent complètement la santé.
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