Cardiomyopathie restrictive chez le chat
Le cœur d’un chat est composé de quatre chambres : les deux chambres supérieures sont les oreillettes gauche et droite et les deux chambres inférieures sont les ventricules gauche et droit. Les valvules du cœur sont situées entre l’oreillette gauche et le ventricule gauche (la valvule mitrale), entre l’oreillette droite et le ventricule droit (la valvule tricuspide), du ventricule gauche à l’aorte (l’artère principale du corps, dont la valvule est la valvule aortique), et entre le ventricule droit à l’artère pulmonaire principale (la valvule pulmonaire).
La cardiomyopathie est le terme médical désignant une maladie du muscle cardiaque. La cardiomyopathie restrictive est une maladie dans laquelle le muscle est rigide et ne se dilate pas, de sorte que le sang ne peut pas remplir les ventricules normalement. La cardiomyopathie restrictive chez le chat se caractérise par un remplissage anormal des cavités du cœur (appelé dysfonctionnement diastolique), un élargissement important des oreillettes, une épaisseur normale de la paroi du ventricule gauche et une anomalie variable du pompage du cœur (appelé dysfonctionnement systolique). Du tissu cicatriciel de la couche du muscle cardiaque peut être présent. D’autres troubles du muscle cardiaque, notamment des maladies inflammatoires ou à médiation immunitaire, peuvent également être présents.
Symptômes et types
- Léthargie
- Mauvais appétit et perte de poids
- Évanouissement
- Troubles du mouvement ou paralysie
- Certains chats sont asymptomatiques
- Respiration difficile
- Respiration rapide
- Respiration à bouche ouverte
- Membranes muqueuses pâles
- Distension abdominale
Causes
- Inconnu
- Suspecté :
- Inflammation du muscle cardiaque
- Inflammation du muscle cardiaque et de la paroi interne du cœur.
- Parasites dans le cœur
- Épaississement du muscle cardiaque lors d’une crise cardiaque
- Maladie diffuse des petits vaisseaux et autres causes d’insuffisance d’oxygène au cœur
Diagnostic
Votre vétérinaire effectuera un examen physique complet avec un profil chimique sanguin, une numération globulaire complète, un panel d’électrolytes et une analyse d’urine afin d’exclure d’autres causes de maladie. Vous devrez fournir un historique complet de la santé de votre chat, de l’apparition des symptômes et des incidents possibles qui auraient pu précipiter cette condition.
Votre vétérinaire demandera également un électrocardiogramme afin d’évaluer la conductivité électrique des battements du cœur pour détecter d’éventuelles anomalies. Des radiographies et un échocardiogramme sont essentiels pour évaluer les maladies cardiaques et leurs conséquences. Des radiographies des poumons doivent également être effectuées pour vérifier l’accumulation de liquide.
Traitement
Si votre chat est légèrement symptomatique ou asymptomatique, il peut être traité en ambulatoire. Les patients souffrant d’une insuffisance cardiaque congestive aiguë et sévère doivent être hospitalisés pour des soins d’urgence, et les patients souffrant de graves difficultés respiratoires recevront de l’oxygène. Des liquides à faible teneur en sodium peuvent être administrés avec précaution en cas de déshydratation, et un coussin chauffant peut être nécessaire pour les patients hypothermiques. Tout liquide potentiellement mortel dans la cavité thoracique devra être réduit. À la maison, vous devrez maintenir un environnement peu stressant pour diminuer l’anxiété de votre chat. Un espace clos, tel qu’une chambre, ou si nécessaire, une cage, sera le meilleur pour votre chat pendant sa convalescence. Garder l’activité au minimum est essentiel pour la guérison. Protéger votre chat des enfants actifs, des invités et des autres animaux domestiques aidera également à son rétablissement. Si votre chat a du mal à s’alimenter, il faut le nourrir à la main. Demandez conseil à votre vétérinaire pour choisir les aliments qui conviennent le mieux pendant la période de rétablissement. Si votre chat refuse de manger, vous devrez peut-être lui administrer des aliments par voie intraveineuse.
Vie et gestion
Votre vétérinaire fixera des rendez-vous de suivi si nécessaire pour évaluer la réponse de votre chat au traitement et pour évaluer la résolution du gonflement et de la rétention d’eau. Les analyses de sang, les radiographies et l’électrocardiogramme doivent être répétés à chaque visite. Contactez immédiatement votre vétérinaire si votre chat présente des signes de difficultés respiratoires, d’intolérance à l’exercice ou de faiblesse.
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