Myopathie Inflammatoire Focale chez le Chat
La myopathie est un terme général qui est utilisé pour désigner tout trouble des muscles. La myopathie inflammatoire focale est une forme localisée de la maladie qui affecte des groupes de muscles spécifiques, dans ce cas les muscles masticateurs et les muscles extra-oculaires (yeux).
Les muscles masticateurs sont un groupe de quatre muscles faciaux qui sont utilisés pour la mastication, et les muscles extra-oculaires sont un groupe de muscles, adjacents au globe oculaire, qui contrôlent les mouvements des yeux.
La myopathie inflammatoire focale est soupçonnée d’être due à des auto-anticorps, ou anticorps connus pour réagir contre les propres tissus de l’organisme. Les anticorps sont des protéines présentes dans le sang et qui sont utilisées par le système immunitaire pour identifier et détruire les envahisseurs étrangers, tels que les bactéries et les virus. En fait, l’anticorps a croisé les signaux, attaquant par erreur l’organisme comme s’il réagissait à un agent pathogène.
La myopathie inflammatoire focale décrit une condition dans laquelle ces auto-anticorps commencent à cibler les muscles de l’animal affecté. Cette maladie est relativement rare chez les chats.
Symptômes et types
Muscles masticateurs
- Problèmes avec les mouvements normaux de la mâchoire
- Incapacité à faire entrer et à garder les aliments dans la bouche
- Douleur à la mâchoire
- Gonflement musculaire autour de la mâchoire et du visage
- Perte progressive de la masse musculaire
Muscles extra-oculaires
- Gonflement autour de l’œil
- Protrusion du globe oculaire hors de l’orbite.
Causes
À médiation immunitaire
Diagnostic
Vous devrez fournir à votre vétérinaire un historique complet de la santé de votre chat, y compris un historique des symptômes. Après avoir recueilli les antécédents détaillés, votre vétérinaire procédera à un examen physique complet de votre chat.
Votre vétérinaire pourra tenter de manipuler les muscles de la mâchoire de votre chat afin de provoquer une douleur et un gonflement des muscles pour que la source du problème soit plus évidente. Votre vétérinaire essaiera également d’ouvrir la bouche de votre chat, ce qui s’avère souvent infructueux chez ces patients. Les tests de laboratoire comprendront une numération sanguine complète (NFS), un profil biochimique et une analyse d’urine.
Le profil biochimique peut indiquer des niveaux plus élevés de créatine kinase sérique, indiquant une lésion musculaire. Des tests plus spécifiques comprennent le prélèvement d’un échantillon de tissu musculaire, particulièrement important dans les maladies masticatoires. Ce test peut aider à établir un diagnostic de confirmation. Des tests plus avancés peuvent inclure la mise en évidence d’auto-anticorps dirigés contre les fibres musculaires. L’imagerie diagnostique comprendra une radiographie des os de la mâchoire et une échographie de l’orbite de l’œil pour examiner les muscles extra-oculaires gonflés. L’imagerie par résonance magnétique peut également être utilisée pour examiner l’inflammation musculaire.
Traitement
La myopathie inflammatoire focale étant une maladie à médiation immunitaire, des médicaments immunosuppresseurs seront utilisés pour supprimer le système immunitaire du chat afin de limiter la réponse immunitaire anormale. La dose est ajustée et maintenue à des doses plus faibles pour éviter une restriction de la mobilité de la mâchoire. Chez la plupart des patients, le traitement à long terme couvre un minimum de six mois avant que les symptômes ne disparaissent.
Vie et prise en charge
Les mouvements anormaux de la mâchoire restent un problème majeur car ils limitent la capacité du chat à prendre de la nourriture dans sa bouche. Si la maladie devient chronique, le volume musculaire des mâchoires et de la face peut diminuer considérablement, ce qui complique encore les mouvements de la mâchoire. Dans les cas graves, des sondes gastriques peuvent être nécessaires afin de nourrir votre chat avec un régime liquide ou de la bouillie pour le maintenir en bonne santé. Votre vétérinaire vous expliquera comment entretenir et utiliser correctement la sonde gastrique, y compris comment la nettoyer avant et après son utilisation. C’est essentiel, car les aides médicales contaminées et mal nettoyées peuvent provoquer de graves infections.
L’utilisation à long terme de médicaments immunosuppresseurs est néfaste pour la santé générale du patient. Il est important de respecter strictement la posologie et la fréquence d’administration des médicaments afin d’éviter les complications liées à leur utilisation. Ne modifiez jamais la posologie des médicaments immunosuppresseurs et n’arrêtez jamais le traitement sans consulter au préalable le vétérinaire. Si vous avez la moindre inquiétude, vous devez d’abord consulter votre vétérinaire. Vous devrez également isoler votre chat dans une certaine mesure pendant qu’il est sous traitement afin de le protéger des maladies extérieures et des maladies transmissibles par d’autres animaux ou animaux de compagnie.
La plupart des patients répondent bien aux médicaments immunosuppresseurs et la mobilité de la mâchoire revient à la normale. Cependant, dans les cas chroniques, le pronostic n’est souvent pas bon en raison de la perte de masse musculaire. Un traitement rapide est le facteur le plus important dans le traitement des chats atteints de myopathie inflammatoire focale.
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