Maladie rénale (congénitale) chez le chat

Maladies rénales congénitales et développementales chez le chat

Les maladies rénales congénitales (existant à la naissance) et développementales font partie d’un groupe de maladies dans lesquelles le rein peut être anormal dans sa capacité à fonctionner normalement, ou peut être anormal dans son apparence, ou les deux. Ces maladies résultent de problèmes héréditaires ou génétiques ou de processus pathologiques qui affectent le développement et la croissance du rein avant ou peu après la naissance. La plupart des patients sont âgés de moins de cinq ans au moment du diagnostic.

Symptômes et types

Symptômes :

Manque d’appétit
Manque d’énergie
Mictions excessives
Soif excessive
Perte de poids
Vomissements
Hypertrophie abdominale
Urine sanglante
Douleur abdominale
Accumulation de liquide sous la peau

Types :

Défaut de formation des reins (agénésie rénale)
Absence totale d’un ou des deux reins
Développement anormal des reins (dysplasie rénale)
Déplacement d’un ou des deux reins (ectopie rénale)
Glomérulopathie (maladie du groupe de petits vaisseaux sanguins de l’unité fonctionnelle du rein)
Maladie rénale impliquant les tubules et les espaces tissulaires (néphropathie tubulo-interstitielle).
Maladie polykystique des reins, caractérisée par la formation de kystes multiples de taille variable dans le tissu rénal.
Dilatation des petits vaisseaux sanguins dans le rein (télangiectasie rénale), caractérisée par de multiples malformations des vaisseaux sanguins impliquant les reins et d’autres organes.
L’amylose rénale est un groupe d’affections de causes différentes dans lesquelles des protéines insolubles (amyloïdes) se déposent à l’extérieur des cellules dans divers tissus et organes, compromettant leur fonction normale.
Néphroblastome (tumeur rénale congénitale)
Le syndrome de Fanconi, une anomalie fonctionnelle généralisée touchant les tubules du rein, caractérisée par une réabsorption défectueuse.
Présence de glucose dans l’urine en raison d’une maladie rénale primaire (glucosurie rénale primaire).
Cystinurie, excrétion excessive de cystine (un acide aminé) dans l’urine.
Xanthinurie, excrétion excessive de xanthine dans l’urine.
Hyperuricurie, excrétion excessive d’acide urique, d’urate de sodium ou d’urate d’ammonium dans l’urine.
Hyperoxalurie primaire, trouble caractérisé par des taux élevés intermittents d’acide oxalique ou d’oxalates dans l’urine.
Le diabète insipide néphrogénique congénital, un trouble de la capacité de concentration des reins, causé par une diminution de la réponse des reins à une hormone antidiurétique, de sorte qu’une quantité excessive d’urine est produite.

Causes

Héréditaire
Les agents infectieux peuvent provoquer une dysplasie rénale.
Virus de la panleucopénie féline
Médicaments
Facteurs diététiques

Diagnostic

Votre vétérinaire procédera à un examen physique approfondi de votre chat, en tenant compte de l’historique des symptômes et de tout incident qui aurait pu conduire à cette affection. Vous devrez fournir un historique complet de la santé de votre chat, de l’apparition des symptômes et de toute information sur les antécédents familiaux de votre chat que vous connaissez. Votre vétérinaire demandera un profil chimique sanguin, un hémogramme complet, un bilan électrolytique et une analyse d’urine. Des radiographies abdominales, une échographie abdominale et une urographie excrétoire (radiographie de votre chat en train d’uriner) seront réalisées pour identifier et caractériser la maladie rénale dont souffre votre chat. Il existe des tests génétiques directs permettant de détecter des mutations génétiques spécifiques associées à la polykystose rénale familiale chez les chats de race Persan et dérivés.

Traitement

Le traitement des patients souffrant de troubles rénaux est souvent un traitement de soutien ou symptomatique. Sans transplantation rénale, il n’y a pas de traitement pour les maladies rénales congénitales ou de développement. Les chats souffrant d’hypertension doivent être soumis à un régime pauvre en sel, et les chats souffrant d’insuffisance rénale chronique doivent être soumis à une restriction du phosphore et à une restriction modérée de l’apport en protéines.

Vie et gestion

Votre vétérinaire planifiera des rendez-vous de suivi pour votre chat afin de surveiller la progression de la maladie rénale. Les animaux atteints d’une maladie rénale développementale ou congénitale ne doivent pas être accouplés ; la stérilisation est fortement conseillée dans ces conditions.

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