Hépatite, suppurative et abcès hépatique chez les chats
Le terme hépatite est utilisé pour désigner une inflammation du foie. Chez certains chats, les infections peuvent se déplacer vers le foie à partir d’autres sites corporels et entraîner la formation d’abcès dans le foie. Ces abcès peuvent être uniques ou multiples et contenir du pus. Un abcès unique peut être présent dans le cas d’une tumeur du foie infectée par des bactéries en surnombre. Dans les cas d’abcès du foie, on peut observer les éléments suivants : inflammation des voies biliaires, présence de calculs dans la vésicule biliaire et formation de nombreux petits abcès. Les chats diabétiques ont une plus grande tendance à la formation d’abcès du foie.
Symptômes et types
- Fièvre
- Faiblesse
- Léthargie
- Vomissements
- Diarrhée
- Perte de poids
- Augmentation du débit urinaire (polyurie)
- Augmentation de la soif (polydipsie) et de la consommation d’eau.
- Tremblements
- Douleurs abdominales
- Déshydratation
- Distension abdominale
- Peau jaunâtre (jaunisse)
- Augmentation du rythme cardiaque et de la respiration chez certains animaux.
- Effondrement soudain
Causes
- Obstruction du canal biliaire
- Infection se propageant d’un autre site corporel vers le foie
- Plaies qui pénètrent profondément dans le foie
- Complication(s) de la biopsie du foie
- Faiblesse du système immunitaire (ou troubles à médiation immunitaire)
- Tumeur du foie
- Maladie préexistante du foie ou du pancréas
Diagnostic
Les tests de laboratoire de routine, y compris l’hémogramme complet, le profil biochimique et l’analyse d’urine, seront effectués après que votre vétérinaire ait enregistré une histoire détaillée et effectué un examen physique complet de votre chat. Les résultats de ces tests sont informatifs, notamment pour identifier les infections potentielles. Par exemple, une augmentation des globules blancs (leucocytose), un taux anormalement bas de plaquettes (cellules impliquées dans la coagulation du sang) et une anémie peuvent être mis en évidence par l’analyse sanguine. Le profil biochimique, quant à lui, peut indiquer des taux anormalement élevés d’enzymes hépatiques, et des taux anormalement bas de glucose (hypoglycémie). Enfin, les études radiographiques et échographiques peuvent révéler une hypertrophie du foie et sont indispensables pour détecter la présence de masse(s) et d’abcès.
De plus, un petit échantillon de la zone affectée peut être prélevé à l’aide d’une aiguille spéciale et traité pour déterminer le type d’infection. Votre vétérinaire mettra l’échantillon en culture pour identifier le type d’infection bactérienne, ce qui permettra de trouver l’antibiotique le plus adapté à l’infection de votre chat. Si les bactéries sont isolées, une culture et un test de sensibilité seront effectués pour trouver le type de bactéries impliquées et les types d’antibiotiques auxquels ces bactéries sont sensibles.
Traitement
En cas d’infection sévère, votre chat peut avoir besoin d’être hospitalisé pour des soins intensifs et un traitement. Des fluides intraveineux sont mis en place ainsi que des antibiotiques pour couvrir respectivement les déficits en fluides et l’infection. Votre vétérinaire peut également décider de drainer l’abcès pour aider à la résolution de l’infection. Le drainage de l’abcès peut être effectué sous guidage échographique, mais chez certains chats, une chirurgie abdominale peut être nécessaire.
En outre, le vétérinaire peut faire passer un petit tube dans la zone infectée, en laissant une extrémité à l’extérieur pour faciliter le drainage continu du pus. Ce tube peut être retiré une fois que le drainage de la matière s’arrête et que l’infection est résolue.
Pendant le traitement, votre vétérinaire surveillera la température corporelle, les enzymes hépatiques, le nombre de globules blancs (pour voir l’état de l’infection) et évaluera le foie par échographie.
Vie et gestion
Suivez les recommandations de votre vétérinaire. Appelez votre vétérinaire si vous observez des symptômes inhabituels chez votre chat. Vous devrez peut-être vérifier quotidiennement la température de votre chat et la noter pour que votre vétérinaire puisse suivre l’évolution du traitement. Une bonne gestion du régime alimentaire et du repos sont nécessaires pour votre chat pendant la période de récupération. Un diagnostic et un traitement rapides permettent de résoudre le problème dans la plupart des cas.
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