Affections dues à des sécrétions anormales provenant d’une tumeur chez le chat
Les syndromes paranéoplasiques (SNP) sont un groupe de troubles qui résultent de la sécrétion anormale d’une hormone ou d’un produit similaire à une hormone par une tumeur cancéreuse, ou de la réponse immunitaire de l’organisme à la tumeur. Ces sécrétions affectent les tissus ou organes apparentés (c’est-à-dire les tissus et organes qui sont directement liés à l’organe affecté) et génèrent une réponse clinique anormale chez les chats atteints de cancer.
Une telle réponse n’est pas due au caractère invasif de la tumeur primaire, mais constitue une réponse secondaire aux sécrétions anormales produites par la tumeur maligne ou bénigne. Les symptômes dépendent de la réponse du tissu ou de l’organe qui est visé.
Symptômes et types
Les symptômes varient considérablement en fonction du type de tumeur et du système organique affecté par les sécrétions anormales de ces tumeurs. Ce type de trouble est le plus souvent lié à une tumeur maligne, mais il peut également résulter d’une tumeur bénigne qui sécrète des hormones. Ce dernier type de tumeur est plus rare que le type malin, dans ce cas. Les types de SNP les plus courants chez les chats se manifestent par des symptômes d’anorexie – une perte totale d’appétit -, par une atrophie du corps et par des troubles dermatologiques.
- Perte de poils (alopécie)
- Dermatose exfoliative
- Éruption cutanée avec démangeaisons (prurit) ; peut se présenter sous la forme d’ulcères ou d’infections cutanées graves.
- Peau fragile
- Fièvre
- Anémie
- Perte d’appétit (anorexie)
- Émaciation physique et perte de poids (cachexie)
- Ulcères de l’estomac et de l’intestin
- Nodules drainants sur les orteils
- Faible taux de glucose dans le corps (hypoglycémie)
Les autres symptômes dépendent du type, de la localisation et du stade de la tumeur.
Causes
Tumeur et/ou présence d’un cancer dans l’organisme ; sécrétions hormonales ou similaires à des hormones libérées par la tumeur. Parmi les cancers qui peuvent affecter le chat, citons le carcinome épidermoïde, le carcinome du canal biliaire, le carcinome pancréatique, le thymome félin ou l’adénocarcinome des bronches et des alvéoles (bronchoalvéolaire) des poumons.
Diagnostic
Vous devrez fournir un historique complet de la santé de votre chat et de l’apparition des symptômes. Les antécédents que vous fournissez peuvent donner à votre vétérinaire des indices sur les organes qui causent les symptômes secondaires. Après avoir recueilli les antécédents complets, votre vétérinaire procédera à un examen physique détaillé. Il effectuera un profil sanguin complet, y compris un profil sanguin chimique, une numération globulaire complète et une analyse d’urine. Ces tests de laboratoire permettront de mettre en évidence une réponse du système immunitaire au cancer et de mesurer les effets des sécrétions tumorales sur les différents tissus et organes du corps.
Les études d’imagerie comprennent des radiographies de la cavité thoracique (poitrine) pour exclure un cancer des poumons, et de l’abdomen pour confirmer ou exclure un cancer des organes qui s’y trouvent. L’échographie sera également utilisée pour examiner la structure des organes internes et des glandes surrénales. Des biopsies des organes touchés peuvent être effectuées pour un diagnostic plus approfondi et, en cas de troubles cutanés, des échantillons des zones touchées seront prélevés.
Traitement
Le traitement de ces troubles est très individualisé et dépend du type, de la localisation et du stade de la tumeur. Si votre chat a souffert d’anorexie et d’émaciation, il devra être placé sous assistance nutritionnelle et stabilisé avant que d’autres traitements invasifs puissent commencer. Un traitement invasif est nécessaire, dans ces circonstances, car le type de tumeur est très probablement de nature hautement maligne. Votre vétérinaire procédera à l’ablation de la tumeur, si possible. La chimiothérapie peut également être une option, si la tumeur est d’un type susceptible de répondre à la thérapie chimique. Votre médecin discutera de ces options avec vous.
Pour certains patients, lorsque la tumeur sous-jacente ne peut être retirée ou traitée, une prise en charge des signes cliniques et des traitements visant à améliorer la qualité de vie seront prévus.
Vie et prise en charge
Le pronostic global dépend de la tumeur sous-jacente et de son traitement, mais en général, la nature maligne des tumeurs à l’origine des syndromes paranéoplasiques conduit souvent à une issue fatale.
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