Ulcère gastro-duodénal chez le chat
La maladie des ulcères gastro-duodénaux désigne les ulcères présents dans l’estomac et/ou le duodénum du chat, la première section de l’intestin grêle.
Ces ulcères se développent souvent parce que la muqueuse de l’estomac ou de la lumière intestinale (qui est en contact direct avec la nourriture et qui est responsable de l’absorption des nutriments) est exposée. Divers facteurs peuvent altérer ces mécanismes de protection.
Ces ulcères sont moins fréquents chez les chats que chez les chiens. Si vous souhaitez en savoir plus sur la façon dont la maladie affecte les chiens, veuillez consulter cette page dans la bibliothèque de santé HaustierWiki.
Symptômes et types
De nombreux symptômes peuvent apparaître à la suite d’un ulcère gastroduodénal, dont certains peuvent passer inaperçus jusqu’à ce que l’état du chat devienne grave. Par exemple, les chats sont moins susceptibles de présenter des signes cliniques d’hémorragie gastro-intestinale.
Voici quelques-uns des symptômes les plus courants :
- Anémie
- Faiblesse
- Perte de poids
- Perte d’appétit
- Rythme cardiaque rapide
- Vomissements (le plus souvent observés)
- Sang dans les vomissements (hématémèse)
- Selles noires et goudronneuses dues à la présence de sang digéré (méléna)
- Douleur abdominale (l’animal peut se tenir en position de prière)
Causes
L’empoisonnement accidentel est l’une des principales causes d’ulcère gastroduodénal. Il peut s’agir d’une intoxication par des plantes (par exemple, champignons, ricin, sagoutier), d’une toxicité par des pesticides ou des rodenticides, d’une intoxication chimique (par exemple, éthylène glycol, phénol) ou d’une intoxication par des métaux lourds (par exemple, zinc, fer, arsenic).
Les autres causes fréquentes d’ulcère gastroduodénal sont les suivantes :
- Obstructions gastro-intestinales (par exemple, tumeurs)
- Hyperacidité de l’estomac
- Traumatisme grave (par exemple, choc, traumatisme crânien, brûlures)
- Parasites gastro-intestinaux
- Maladies infectieuses (bactériennes, fongiques, virales)
- Insuffisance rénale ou hépatique
- Réaction indésirable à un médicament
- Pythiose (affection causée par des moisissures aquatiques)
- Infection à Helicobacter
- Exercice intense et prolongé
Diagnostic
Votre vétérinaire prendra connaissance des antécédents détaillés de votre chat et, après avoir procédé à son examen physique, il effectuera des tests de laboratoire de routine. Un hémogramme complet, un profil biochimique et une analyse d’urine peuvent aider à diagnostiquer ce problème ainsi que les complications éventuelles.
Les analyses de sang, par exemple, peuvent révéler une anémie chez les patients souffrant d’hémorragie, alors que dans les cas de pertes sanguines chroniques, on peut observer une anémie ferriprive. Chez certains chats, on peut observer une diminution du nombre de plaquettes (cellules importantes pour la coagulation du sang) et de globules blancs. Les matières fécales sont également analysées pour voir si elles contiennent ou non du sang, tandis que les radiographies et les échographies abdominales aident à diagnostiquer tout corps étranger ou toute masse dans l’estomac ou le duodénum.
En cas de tumeur, une radiographie thoracique peut aider à trouver les métastases de la tumeur dans les poumons. L’endoscopie, une procédure au cours de laquelle le vétérinaire regarde directement dans l’estomac et le duodénum à l’aide d’un endoscope, est la méthode de choix pour un diagnostic définitif. En outre, l’endoscopie permet au vétérinaire de retirer tout corps étranger et de réaliser une biopsie. Un tube rigide ou flexible sera également inséré dans l’estomac et le duodénum afin de prendre des photos.
Traitement
Le but ultime est de traiter la cause sous-jacente tout en soulageant les symptômes du chat. Cependant, les ulcères gastroduodénaux sont parfois associés à une hémorragie, un choc, ou une infection abdominale sévère. Dans ces cas, des soins intensifs sont nécessaires jusqu’à ce que le chat devienne stable. Des fluides sont administrés pour maintenir le niveau de liquide corporel et, chez certains patients, une transfusion sanguine peut être nécessaire pour surmonter le déficit causé par une hémorragie importante.
Si l’hémorragie persiste, votre vétérinaire peut perfuser de l’eau glacée dans l’estomac du chat pendant 20 à 30 minutes pour aider à arrêter le saignement. Une intervention chirurgicale peut également être nécessaire chez les chats présentant une perforation de l’estomac ou des ulcères intestinaux, ou en cas de présence de tumeurs.
Vie et gestion
La résolution complète du problème dépend de la cause sous-jacente et de l’étendue du problème. Cependant, il est préférable de ne pas laisser le chat bouger beaucoup immédiatement après la chirurgie. Une surveillance régulière, ainsi que des examens de suivi répétés, sont nécessaires pour vérifier les progrès du chat.
En cas de vomissements sévères, l’alimentation orale doit être interrompue jusqu’à ce que le chat récupère. Une alimentation pauvre en graisses en petites quantités sera alors introduite lentement.
N’utilisez jamais de médicaments antidouleur en vente libre chez votre chat sans l’accord de votre vétérinaire, car certains de ces médicaments peuvent sérieusement endommager la paroi de l’estomac et aggraver les ulcères.
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