Troubles de la motilité gastrique chez les chats
Une bonne digestion dépend des mouvements péristaltiques spontanés (involontaires, en forme de vagues) des muscles de l’estomac pour faire passer les aliments dans l’estomac et les faire sortir dans le duodénum – la première partie de l’intestin grêle.
Une motilité gastrique excessive, avec des contractions musculaires trop fréquentes, provoque des crampes douloureuses et un déplacement trop rapide des aliments hors de l’estomac ; une motilité inférieure à la normale entraîne un retard de la vidange gastrique, une rétention gastrique anormale, une distension gastrique/un ballonnement et d’autres signes connexes. Les symptômes peuvent apparaître à tout âge, mais ils sont moins fréquents chez les jeunes chats que chez les chats âgés.
Symptômes et types
Les symptômes cliniques peuvent varier en fonction de la cause primaire responsable du trouble de la motilité gastrique. Les symptômes suivants sont fréquemment observés chez les chats affectés :
- Vomissements chroniques de nourriture, surtout peu de temps après le repas.
- Nausées
- Perte d’appétit (anorexie)
- Éructations
- Alimentation compulsive de substances non alimentaires (pica)
- Perte de poids
Causes
- Idiopathique (cause inconnue)
- Secondaire à d’autres troubles métaboliques, tels que :
- Hypokaliémie
- Urémie
- Encéphalopathie hépatique
- Hypothyroïdie
- Secondaire à une maladie gastrique primaire, telle que :
- Gastrite
- Ulcères gastriques
- Après une chirurgie gastrique
- Après la prise de certains médicaments
- En cas de douleur excessive, de peur ou de traumatisme
Diagnostic
Un profil sanguin complet sera réalisé, y compris un profil sanguin chimique, une numération globulaire complète et une analyse d’urine pour rechercher la cause potentielle de la diminution ou de l’augmentation de la motilité gastrique. La déshydratation, les déséquilibres acido-basiques et les déséquilibres électrolytiques sont fréquents dans les cas de vomissements chroniques. Un profil électrolytique aidera à déterminer l’ampleur de la déshydratation et d’autres anomalies connexes.
Les radiographies abdominales permettent de localiser l’excès de gaz, de liquide ou de nourriture dans l’estomac distendu. Pour améliorer la visibilité sur les rayons X et examiner les mouvements de l’estomac, on peut utiliser du sulfate de baryum pour la radiographie abdominale de contraste. Cette méthode utilise un milieu, dans ce cas le sulfate de baryum, pour mettre en évidence l’intérieur du corps en ajoutant une substance à l’organe ou au vaisseau qui sera visible sur la radiographie. Le baryum est mélangé à un repas et donné au chat, puis des radiographies en série sont réalisées pour déterminer le temps nécessaire à la vidange gastrique.
L’échographie est également un outil de diagnostic précieux pour l’évaluation de la motilité de l’estomac, et l’endoscopie est couramment employée pour l’évaluation en temps réel des différents organes abdominaux, y compris l’estomac. Un endoscope est un dispositif tubulaire équipé d’une caméra lumineuse et d’un outil de recueil. Il est introduit dans le corps, généralement par la bouche, et enfilé dans l’organe à examiner (par exemple, la vessie, l’estomac, etc.) afin que votre vétérinaire puisse mieux visualiser la structure interne de l’organe de l’estomac, découvrir des masses, des tumeurs, des cellules anormales, des blocages, etc. L’endoscope peut également être utilisé pour prélever un échantillon de tissu en vue d’une biopsie.
Traitement
La plupart des chats n’ont pas besoin d’être hospitalisés pour cette affection ; le plus souvent, vous pourrez rentrer à la maison avec votre animal après le traitement initial. En cas de perte grave de liquide corporel (déshydratation) ou de vomissements, votre chat aura besoin d’une thérapie liquidienne pour rétablir le déficit en liquide et les déséquilibres électrolytiques. Pour une bonne prise en charge, un régime spécial peut être conseillé pour certains patients présentant des problèmes récurrents de motilité gastrique. Les régimes liquides ou semi-liquides sont souvent recommandés pour faciliter la vidange gastrique. De plus, des repas fréquents de petit volume sont préférables pour les chats affectés.
Dans la plupart des cas non compliqués, les manipulations alimentaires seules sont suffisantes pour résoudre le problème. Cependant, chez certains chats, des médicaments destinés à augmenter la motilité gastrique peuvent également être utilisés. Les animaux présentant une obstruction gastrique devront être opérés pour corriger le problème s’il ne peut être résolu par une autre méthode.
Vie et gestion
Chez la plupart des chats présentant des problèmes de motilité gastrique non compliqués, le traitement initial permet de résoudre le problème. Si votre chat ne répond pas au traitement initial, un bilan diagnostique supplémentaire peut être nécessaire. La durée du traitement dépendra de la résolution du trouble sous-jacent. Si une intervention chirurgicale est pratiquée, il faut compter 10 à 14 jours pour retrouver une motilité et des fonctions gastriques normales.
Copyright @ 2020 HaustierWiki.