Syringomyélie et malformation de Chiari chez le chien
La malformation de Chiari est une maladie dans laquelle l’un des espaces creux du crâne reste étroit ou petit et ne se développe pas. Cela entraîne le déplacement des parties du cerveau entourant cette zone dans l’ouverture à la base du crâne par laquelle passe la moelle épinière. En raison de la protrusion des parties du cerveau dans cette ouverture, l’écoulement normal du liquide céphalo-rachidien (LCR) est obstrué.
L’une des conséquences de cette obstruction est un trouble appelé syringomyélie, c’est-à-dire le développement de cavités remplies de liquide, ou kystes, dans la moelle épinière. Ces troubles peuvent se développer en raison de problèmes de santé sous-jacents, mais on a également découvert des liens héréditaires chez certaines races. Les races naines, notamment les épagneuls cavaliers King Charles, les épagneuls King Charles et les griffons bruxellois, présentent un risque accru de développer cette affection. Cette affection a également été signalée chez les Staffordshire bull terriers.
Symptômes et types
- Pleurs pendant la défécation ou changements de posture
- Détresse pendant les moments d’excitation normale
- Douleur intermittente (plus intense la nuit)
- Sensible au toucher au niveau des épaules, du cou, des oreilles et du sternum.
- Gratter ou tripoter l’épaule, l’oreille, le cou ou le sternum.
- Le grattage est plus prononcé pendant la marche et peut être déclenché par un collier ou une excitation.
- Appui sur la tête en raison d’une douleur à la tête
- Douleur au cou
- Marche non coordonnée, vertiges apparents, mouvements oculaires hésitants.
- Faiblesse, fatigue musculaire
- Léthargie, perte de conscience
Causes
Bien que la syringomyélie soit généralement héréditaire, elle peut également se développer en conjonction avec des conditions qui conduisent à des obstructions de l’écoulement du liquide céphalo-rachidien (LCR), comme les tumeurs.
Diagnostic
Votre vétérinaire procédera à un examen physique complet après avoir recueilli vos antécédents et votre dossier médical. Vous devrez donner à votre vétérinaire une description détaillée de l’apparition des symptômes de votre chien et des types de symptômes qu’il présente. Plus votre médecin disposera d’informations dès le départ, plus le traitement pourra commencer rapidement. Et comme il s’agit d’une affection grave qui nécessite un traitement immédiat, vous devrez être aussi attentif aux détails que possible.
Les résultats des analyses de laboratoire de routine, notamment la formule sanguine complète, le profil biochimique, les électrolytes et l’analyse d’urine, sont souvent normaux chez les patients atteints. En raison de la localisation de la douleur, une imagerie diagnostique sera nécessaire. Les radiographies du crâne peuvent montrer des anomalies liées à cette affection, mais l’imagerie par résonance magnétique (IRM) est l’outil d’imagerie de choix pour confirmer le diagnostic, car elle donne une image beaucoup plus claire de l’intérieur du crâne. Les résultats de l’IRM peuvent montrer une protrusion anormale de parties du cerveau dans le passage de la moelle épinière et d’autres anomalies connexes, ou peuvent révéler la présence d’un kyste ou d’une tumeur.
Votre vétérinaire peut également prélever un échantillon du liquide céphalo-rachidien qui baigne le cerveau et la moelle épinière afin de tester la pression de ce liquide.
Traitement
L’objectif initial du traitement est de commencer par soulager la douleur. En fonction de l’âge de votre chien et de son état de santé sous-jacent, votre vétérinaire lui donnera des médicaments pour réduire la douleur associée à cette maladie. La chirurgie est le seul traitement disponible pour une résolution, mais le taux de réussite ne dépasse pas 50 %. La chirurgie peut souvent être pratiquée pour rétablir la voie de circulation normale du LCR dans la moelle épinière. L’acupuncture s’est également avérée utile pour réduire la douleur chez les patients atteints. Chez les patients souffrant de crises, des médicaments peuvent généralement être administrés pour contrôler les crises.
Vie et prise en charge
Le pronostic global de cette maladie est très variable. Certains patients peuvent vivre pendant des années sans complications, tandis que d’autres peuvent devenir handicapés par la douleur et les autres symptômes associés à cette maladie. Dans certains cas, l’invalidité peut survenir en l’espace de quelques mois.
De bons soins infirmiers à domicile sont importants pour les chiens atteints de syringmyélie et/ou de malformation de Chiari. Pendant que votre chien se rétablit, vous devrez peut-être éviter les soins de toilettage, comme le brossage et les bains vigoureux, en raison de la douleur et de la sensibilité associées à cette maladie.
Votre vétérinaire vous conseillera sur les soins à prodiguer à votre chien, y compris les pratiques alimentaires appropriées et les moyens de minimiser la douleur de votre chien. Des contrôles réguliers sont nécessaires pour surveiller la douleur et l’état neurologique de votre chien et pour adapter les médicaments et la thérapie si nécessaire.
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