juillet 9, 2021

Quelles sont les causes de la pancréatite chez le chien et comment la traiter ?


Si vous avez un chien prédisposé à la pancréatite, ou un chien qui a tendance à manger des aliments gras en cachette lors de vos promenades, vous voudrez peut-être en savoir plus sur les symptômes et le traitement de la pancréatite chez les chiens.

Voici ce que vous devez savoir sur la pancréatite chez le chien pour mieux comprendre cette affection.

Qu’est-ce que la pancréatite chez le chien ?

Le pancréas est un organe situé dans la cavité abdominale. L’un de ses rôles est de produire des enzymes digestives, qui aident à décomposer les produits alimentaires.

La pancréatite chez le chien est une réaction inflammatoire au sein du pancréas qui peut entraîner des douleurs abdominales, une inappétence et des vomissements.

L’inflammation résulte de l’activation inappropriée et précoce d’une enzyme au sein du pancréas, ce qui amène le pancréas à se digérer lui-même.

Quelles sont les causes de la pancréatite chez le chien ?

Classiquement, l’histoire typique d’un patient canin chez qui on diagnostique une pancréatite est celle d’un chien qui a mangé un repas riche en graisses ou qui a fouillé dans les poubelles. Malheureusement, ce n’est pas la cause la plus fréquente de pancréatite.

En réalité, dans 90% des cas, la cause incitative de la pancréatite chez le chien est idiopathique (ne peut être déterminée).

Certains chiens sont-ils prédisposés à la pancréatite ?

Certaines races sont plus sujettes au développement de la pancréatite, ainsi que les chiens prenant certains médicaments.

Les Schnauzers nains sont considérés comme une race prédisposée en raison de leur tendance à avoir des problèmes de taux de triglycérides sanguins élevés.

Un autre exemple est le Cocker anglais. Les maladies à médiation immunitaire, qui résultent d’une activité anormale du système immunitaire, sont observées à une fréquence plus élevée dans cette race en général, et l’attaque du pancréas par le système immunitaire ne fait pas exception.

Les médicaments connus pour provoquer une inflammation du pancréas comprennent, sans s’y limiter, certains médicaments de chimiothérapie et certains antibiotiques.

Quels sont les symptômes de la pancréatite chez le chien ?

La pancréatite peut se présenter comme une maladie soudaine (aiguë) ou comme une maladie à plus long terme (chronique).

Un chien qui souffre de pancréatite aiguë présentera des signes cliniques plus graves, tels que :

  • Léthargie sévère

  • Douleur abdominale

  • Vomissements persistants

  • Déshydratation sévère

  • Effondrement et choc (parfois)

Un chien atteint de pancréatite chronique n’est généralement pas aussi malade. Les signes cliniques peuvent inclure :

  • Léthargie

  • Diminution de l’appétit jusqu’à l’absence totale de nourriture

  • Douleurs abdominales et/ou vomissements

En général, la pancréatite chronique n’est pas aussi fréquente chez les chiens que la pancréatite aiguë.

Les chiens atteints de pancréatite chronique peuvent développer soudainement une pancréatite qui s’aggrave. C’est une situation où la pancréatite chronique se présente de façon aiguë.

Comment les vétérinaires diagnostiquent-ils la pancréatite chez le chien ?

La maladie du pancréas peut être difficile à identifier car, souvent, les signes de la maladie ne sont pas spécifiques au pancréas, et les analyses sanguines de routine ne sont souvent pas utiles.

Cependant, il existe des tests sanguins spécifiques au pancréas qui peuvent être effectués lorsque le vétérinaire a une forte suspicion de pancréatite.

Malheureusement, même ces tests spéciaux ne sont pas précis à 100%.

Les radiographies abdominales ne sont pas non plus très utiles pour diagnostiquer une pancréatite chez le chien. Cependant, chez un patient qui vomit, il est important de faire des radiographies pour exclure une obstruction potentielle de l’estomac et/ou de l’intestin par un corps étranger (quelque chose que votre chien a mangé, comme le couinement d’un jouet).

La meilleure méthode pour visualiser le pancréas est l’échographie abdominale. Cependant, le tissu du pancréas doit être suffisamment anormal pour être visualisé à l’aide de l’échographie, ce qui est plus fréquent chez les chiens atteints de pancréatite aiguë et sévère que chez ceux atteints de pancréatite chronique et légère.

Dans l’ensemble, les analyses de sang et l’échographie abdominale sont plus efficaces pour aider à diagnostiquer la pancréatite chez les chiens lorsqu’elle est aiguë et grave.

Comment traiter la pancréatite chez le chien ?

Le traitement consiste principalement en des soins de soutien, que le patient souffre de pancréatite aiguë ou chronique.

Pancréatite sévère chez le chien

Les patients atteints de pancréatite aiguë sévère nécessitent souvent une intervention médicale et un traitement plus importants.

Ces patients ont souvent besoin d’un traitement de plusieurs jours, voire de plusieurs semaines, comprenant :

  • Un soutien liquidien et électrolytique intensif par voie intraveineuse (IV)

  • Mesures de contrôle de la douleur

  • Médicament(s) antinauséeux

  • Médicaments protégeant l’estomac

  • Soutien nutritionnel sous la forme d’une sonde d’alimentation

  • Antibiotiques (parfois)

Les patients atteints de pancréatite sévère sont souvent dans un état critique et il est préférable de les traiter dans un cabinet spécialisé, par exemple dans un centre de soins intensifs ouvert 24 heures sur 24. Le coût du traitement est estimé à environ 2 000 à 5 000 dollars, mais peut varier selon l’endroit où vous vivez.

Pancréatite modérée à légère chez le chien

Les patients atteints de pancréatite modérée ou légère peuvent être hospitalisés pendant un à quelques jours pour une thérapie liquidienne IV afin de corriger la déshydratation.

Chez un chien atteint d’une pancréatite légère, votre vétérinaire peut déterminer que l’administration de liquide par voie sous-cutanée (appliquée sous la peau) – soit lors du rendez-vous, soit à la maison – sera suffisante pour la réhydratation.

Ces patients sont généralement aussi traités avec :

  • Des médicaments contre la nausée

  • Un (des) protecteur(s) de l’estomac

  • Médicament antidouleur

  • Un régime fade et pauvre en graisses est recommandé pendant la convalescence (il peut s’agir d’un régime cuisiné et/ou préparé à la maison).

En général, les patients atteints de pancréatite légère à modérée se rétablissent en une à deux semaines. Le traitement peut varier avec ces patients, donc le coût varie. S’ils sont hospitalisés pendant quelques jours, les coûts peuvent avoisiner $1500-2500. S’ils sont traités en ambulatoire, le coût est d’environ 500-1000 $.

Un changement permanent de régime alimentaire peut être recommandé, en particulier chez les races prédisposées (Schnauzers) ou les chiens ayant des antécédents de pancréatite.

Quel est le pronostic de la pancréatite chez le chien ?

Le pronostic des chiens atteints de pancréatite dépend finalement de la gravité de la maladie.

Un chien atteint de pancréatite sévère a un pronostic global faible à grave, donc un risque de décès plus élevé. Ces patients peuvent mourir d’un état inflammatoire grave de l’ensemble du corps, qui entraîne une défaillance de plusieurs organes.

La formation d’abcès pancréatiques et la péritonite (infection de la cavité abdominale) est une autre complication de la pancréatite sévère qui augmente le risque de décès.

Il est important de noter qu’un chien qui s’est remis d’un seul épisode de pancréatite ou d’épisodes répétés de pancréatite peut développer des cicatrices étendues dans le tissu pancréatique.

Cela peut conduire au développement d’un diabète sucré et/ou d’une affection appelée insuffisance pancréatique exocrine (IPE). L’IPE résulte de l’incapacité du pancréas à produire une quantité suffisante d’enzymes digestives.

La pancréatite a de nombreuses causes potentielles, et les chiens peuvent présenter une maladie allant de légère à très grave. De plus, les signes de la maladie ne sont pas spécifiques au pancréas, ce qui rend le diagnostic difficile. En définitive, plus le diagnostic et le traitement sont précoces, plus l’issue est positive.

Image en vedette : iStock.com/Elen11

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