Ictère chez le chien
Le terme ictère (ou jaunisse) désigne une coloration jaune des muqueuses des gencives, des narines, des organes génitaux et d’autres zones, due à une concentration élevée de bilirubine, un pigment biliaire normal formé à la suite de la dégradation de l’hémoglobine présente dans les globules rouges (GR).
Si le taux de dégradation des globules rouges augmente, comme c’est le cas dans certaines maladies, des taux anormalement élevés de bilirubine se forment. Ces taux élevés de bilirubine ne peuvent pas être excrétés à un rythme normal et s’accumulent donc dans les tissus. Les taux de bilirubine peuvent également augmenter lorsque l’excrétion normale de la bilirubine est entravée par une maladie (par exemple, la cholestase), lorsque la bile ne peut pas s’écouler du foie vers le duodénum (première section de l’intestin) en raison d’une obstruction mécanique ou d’une néoplasie.
Des concentrations plus élevées de bilirubine sont toxiques et peuvent provoquer une décoloration de la peau (c’est-à-dire la jaunisse), des lésions hépatiques et rénales, et peuvent également affecter les tissus cérébraux. Toutes les races de chiens peuvent être touchées.
Symptômes et types
- Vomissements
- Diarrhée
- Léthargie
- Fièvre
- Douleur abdominale
- Perte d’appétit (anorexie)
- Pâleur
- Décoloration jaunâtre de la peau
- Changement de couleur de l’urine et des selles (couleur orange)
- Augmentation de la fréquence (polyurie) et du volume des urines
- Augmentation de la soif (polydipsie) et de la consommation d’eau.
- Confusion mentale dans les cas avancés
- Perte de poids
- Saignements (surtout chez les chiens atteints d’une maladie hépatique avancée)
Causes
- Maladies, toxines, médicaments entraînant une destruction accrue des globules rouges.
- Transfusion sanguine incompatible
- Infections systémiques altérant le traitement de la bilirubine dans le foie
- Collecte d’un grand volume de sang dans une cavité corporelle
- Inflammation du foie (hépatite)
- Tumeurs
- Cirrhose
- Dommages massifs aux tissus du foie (par exemple, à cause de toxines).
- Obstruction de la sécrétion de bilirubine due à une inflammation du pancréas, à la présence d’une tumeur, de calculs ou de parasites.
Diagnostic
Le vétérinaire de votre chien recueillera vos antécédents détaillés et procédera à un examen physique complet de votre chien. Il effectuera des tests de laboratoire de routine, notamment une numération globulaire complète, un profil biochimique et une analyse d’urine. Ces tests révéleront des informations très précieuses pour le diagnostic initial. L’hémogramme complet peut révéler des modifications de la structure des globules rouges, des modifications liées à des infections sous-jacentes comme une anémie sévère, des parasites du sang et des taux anormalement bas de plaquettes (cellules responsables de la coagulation du sang). Le profil biochimique, quant à lui, peut révéler des taux anormalement élevés d’enzymes hépatiques, en rapport avec des lésions du foie. Et l’analyse d’urine montrera des taux anormalement élevés de bilirubine dans l’urine.
Il existe des tests plus spécifiques pour approfondir le diagnostic, y compris les causes sous-jacentes. Les études radiographiques aideront à déterminer la structure et la taille du foie, qui est l’organe central d’importance dans cette maladie. Ces radiographies permettent souvent de constater l’hypertrophie du foie, de révéler la présence d’une masse ou d’une tumeur, l’hypertrophie de la rate dans certains cas, et la présence de corps étrangers. Les radiographies thoraciques peuvent révéler des métastases si une tumeur est en cause. Une échographie sera également réalisée, permettant à votre vétérinaire d’évaluer la structure du foie en détail, aidant à distinguer une maladie du foie d’une obstruction des voies biliaires, ainsi qu’à différencier une tumeur d’une obstruction mécanique.
En outre, le vétérinaire peut décider de prélever un échantillon de tissu hépatique à l’aide d’ultrasons pour une évaluation plus détaillée. Les échantillons de tissu hépatique peuvent être prélevés à l’aide d’une aiguille ou au cours d’une intervention chirurgicale, qui peut être effectuée pour confirmer le diagnostic et le traitement.
Traitement
Le traitement dépend largement de la cause sous-jacente et est très individualisé. Les chiens atteints d’une maladie grave ou avancée peuvent avoir besoin d’être hospitalisés pour des soins intensifs et un traitement initial. Un régime nutritionnel équilibré est donné en fonction des besoins énergétiques quotidiens et du statut de la maladie. Une supplémentation en vitamines est également recommandée chez les patients atteints. Certains cas peuvent nécessiter une intervention chirurgicale, comme ceux qui présentent une obstruction des voies biliaires, et une transfusion sanguine peut être nécessaire en cas d’anémie sévère.
Vie et prise en charge
Le pronostic de cette maladie dépend largement de la cause sous-jacente et du traitement proposé. Cependant, un régime alimentaire approprié, l’administration en temps voulu de médicaments, un repos complet et une surveillance régulière aideront votre chien tout au long du processus de guérison.
Ne donnez aucun médicament et ne modifiez pas la posologie sans l’accord exprès du vétérinaire de votre chien, en particulier les analgésiques, qui peuvent s’avérer toxiques pour le foie dans cette affection. Le foie étant l’organe central du métabolisme, une toxicité peut apparaître en cas d’insuffisance hépatique.
Les chiens souffrant d’insuffisance hépatique ont besoin d’un niveau de soins extrêmement élevé à la maison en raison de l’instabilité inhérente à cette condition. Ces animaux peuvent saigner à tout moment. Si vous voyez votre animal saigner, appelez immédiatement votre vétérinaire à l’aide. En outre, prévenez votre vétérinaire si les selles ou l’urine du chien changent de couleur.
Copyright @ 2020 HaustierWiki.