Difficultés de naissance chez les chiens

Dystocie chez le chien

La dystocie est le terme médical utilisé pour diagnostiquer une mise bas difficile. Cette condition peut être le résultat de facteurs maternels ou fœtaux, et peut se produire à n’importe quel stade du travail. Les anomalies de présentation, de posture et de position du fœtus dans l’utérus peuvent avoir un effet négatif sur la relation temporelle entre la progéniture en train de naître et le canal de naissance maternel.

L’inertie (inactivité) utérine peut être primaire ou secondaire. L’inertie primaire se manifeste par l’incapacité de l’organisme à déclencher des contractions utérines synchrones, tandis que l’inertie secondaire se manifeste par un arrêt des contractions utérines dû à la fatigue utérine. Cette dernière condition se produit parfois lorsque le travail a duré plus longtemps que les muscles utérins ne sont capables de répondre aux demandes.

Le travail se déroule en trois étapes. Le premier stade du travail comprend le début des contractions utérines, la relaxation du col de l’utérus et la rupture du sac chorio-allantoïque (rupture des eaux). La femelle (chienne) peut être agitée, nerveuse et s’adonner à des activités de nidification.

Le deuxième stade du travail est celui où les fœtus sont poussés vers l’extérieur par les contractions utérines. Chez les chiens, la durée moyenne de la parturition (accouchement), depuis le début de la deuxième phase jusqu’à l’accouchement du premier rejeton, est généralement inférieure à quatre heures. L’intervalle entre les mises bas des petits suivants est généralement de 20 à 60 minutes, mais peut atteindre 2 à 3 heures. Il est important de tenir compte de cette variabilité avant d’intervenir.

La troisième étape est la délivrance des membranes fœtales. La chienne peut alterner entre les stades deux et trois avec la mise au monde de plusieurs fœtus. Elle peut accoucher d’un ou deux fœtus suivis d’une ou deux membranes fœtales, ou bien d’un fœtus suivi de la membrane fœtale qui l’accompagne.

Symptômes et types

Symptômes de la dystocie :

Plus de 30 minutes de contractions abdominales fortes et persistantes sans expulsion de la progéniture.
Plus de quatre heures entre le début du stade deux et l’accouchement du premier enfant.
Plus de deux heures entre l’accouchement de la progéniture
Absence de début du travail dans les 24 heures suivant la chute de la température rectale – inférieure à 99° F (37,2° C)
La femme pleure, montre des signes de douleur et se lèche constamment la région vulvaire lors des contractions.
Gestation prolongée – plus de 72 jours à partir du jour du premier accouplement ; plus de 59 jours à partir du premier jour du diœstrus cytologique (le stade qui suit directement le stade où la conception aurait eu lieu – peut être déterminé par le propriétaire à l’aide d’écouvillons vaginaux prélevés tout au long de la gestation) ; plus de 66 jours à partir du pic de LH (hormone lutéinisante, qui atteint son pic au moment de l’ovulation) ; (Voir Élevage, Calendrier)
Écoulement d’utéroverdine du vagin (pigment noir verdâtre produit par les placentas de la chienne), précédant de plus de deux heures la naissance du premier petit – indication d’une séparation placentaire prématurée.
Présence d’écoulements sanglants avant la mise bas du premier petit ou entre les fœtus.
paroi vaginale pour provoquer un effort abdominal [feathering]) ; l’absence de cette réponse indique une inertie utérine.

Causes

Fœtus

Fœtus surdimensionné
Présentation, position ou posture anormale du fœtus dans le canal de naissance
Mort foetale

Maternelle

Faibles contractions utérines
Pressions abdominales inefficaces
Inflammation de l’utérus (généralement causée par une infection)
Toxémie gravidique, diabète gestationnel
Canal pelvien anormal dû à une blessure pelvienne antérieure, une conformation anormale ou une immaturité pelvienne
Petit bassin congénital
Anomalie de la voûte vaginale
Anomalie de l’ouverture vulvaire
Dilatation cervicale insuffisante
Manque de lubrification adéquate
Torsion utérine
Rupture utérine
Cancer de l’utérus, kystes ou adhérences (dus à une inflammation antérieure)

Facteurs prédisposant à la dystocie

Âge
Races brachycéphales et races jouets
Obésité
Changements brusques de l’environnement avant le début du travail du chien
Antécédents de dystocie

Diagnostic

Vous devrez fournir un historique complet de la santé de votre chien, y compris toutes les informations dont vous disposez sur la lignée de votre chien, ainsi que des détails sur d’éventuelles grossesses ou problèmes de reproduction antérieurs. Votre vétérinaire palpera (examinera au toucher) le canal vaginal et le col de l’utérus de votre chienne.

Votre vétérinaire prélèvera des échantillons à des fins d’analyse ; au minimum, un volume globulaire (VGP), une protéine totale, un taux d’azote uréique du sang (BUN), une glycémie et une mesure de la concentration en calcium. Le taux de progestérone dans le sang de votre chienne sera également mesuré.

Les radiographies sont essentielles pour déterminer le nombre approximatif, la taille et l’emplacement des fœtus. Les radiographies peuvent également montrer si les chiots sont encore en vie, mais une échographie peut donner des mesures encore plus subtiles, comme des indications de stress fœtal, l’évaluation de la séparation placentaire et la nature des fluides fœtaux.

Traitement

Les chiens en détresse chez qui on a diagnostiqué une dystocie doivent être traités en hospitalisation jusqu’à ce que tous les petits aient été mis au monde et que la mère soit stabilisée. Si les contractions utérines sont absentes et qu’il n’y a aucun signe de stress fœtal, un traitement médical sera mis en place. L’état de votre chien peut être dû à une hypoglycémie, à un faible taux de calcium sanguin, à une production inadéquate d’ocytocine par l’organisme ou à une réponse inadéquate à la production normale d’ocytocine.

Les agents utilisés pour favoriser les contractions utérines ne doivent pas être administrés lorsqu’une dystocie obstructive est possible, car ils peuvent accélérer la séparation placentaire et la mort fœtale, ou provoquer une rupture utérine. L’ocytocine, le glucose et le calcium peuvent être complétés selon les besoins.

L’accouchement manuel peut être nécessaire pour délivrer un fœtus logé dans la voûte vaginale.

Votre vétérinaire utilisera la manipulation digitale pour repositionner le chiot, car cette méthode présente le moins de risques pour le chiot et la chienne. Si la voûte vaginale est trop petite pour les manipulations digitales, des instruments, tels qu’un crochet de stérilisation ou des forceps non griffés, peuvent être utilisés pour faciliter l’accouchement. Tout au long du processus, votre vétérinaire utilisera une lubrification adéquate, en plaçant toujours un doigt dans la voûte vaginale pour diriger l’instrument et en prenant toujours grand soin de protéger la vie de la mère et des chiots.

Il convient de faire preuve d’une extrême prudence dans ces circonstances. Les complications indésirables comprennent la mutilation du fœtus et la lacération du canal vaginal ou de l’utérus. La traction ne doit jamais être appliquée sur les membres d’un fœtus vivant. Si le fœtus n’est pas délivré dans les 30 minutes, une césarienne est indiquée.

Vie et prise en charge

Si votre chien appartient à une race prédisposée à la dystocie, ou si votre chien a des antécédents personnels ou familiaux de dystocie, demandez à votre vétérinaire s’il est possible de programmer une césarienne élective avant que votre chien puisse entrer en travail. La césarienne doit être programmée aussi précisément que possible pour garantir la santé de la mère et des chiots. Si vous soupçonnez au début du travail que votre chienne souffre de dystocie, contactez immédiatement votre vétérinaire afin d’éviter toute complication supplémentaire dans la vie de la mère et des chiots.

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