août 16, 2021

Maladie d’Addison (hypoadrénocorticisme)


La maladie d’Addison est également connue sous le nom d’hypoadrénocorticisme. Il s’agit d’une production insuffisante d’hormones surrénales par la glande surrénale. Ces hormones étant essentielles à la vie, il s’agit d’une maladie extrêmement grave qui doit être traitée comme telle.

Insuffisance surrénale primaire et secondaire chez le chien

L’insuffisance surrénale peut être primaire ou secondaire. L’adrénocorticisme primaire affecte l’équilibre sel/potassium dans l’organisme ainsi que les glucocorticoïdes. L’adrénocorticisme secondaire n’affecte généralement que les glucocorticoïdes. On ne sait pas pourquoi l’adrénocorticisme primaire se produit, mais il pourrait s’agir d’un processus à médiation immunitaire. L’adrénocorticisme secondaire se produit probablement le plus souvent lorsque la prednisone ou d’autres cortisones administrées pour des raisons médicales sont soudainement retirées. Il peut se produire à la suite d’un cancer de l’hypophyse ou d’un autre processus qui interfère avec la production d’hormones qui stimulent les glandes surrénales.

Symptômes de la maladie d’Addison du chien

La plupart des chiens atteints de la maladie d’Addison présentent initialement des troubles gastro-intestinaux comme des vomissements. La léthargie est également un signe précoce fréquent. Un manque d’appétit peut également survenir. Ces signes sont assez vagues et il est extrêmement facile de passer à côté de cette maladie. Des signes plus graves apparaissent lorsqu’un chien atteint d’hypoadrénocorticisme est stressé ou lorsque les niveaux de potassium sont suffisamment élevés pour interférer avec la fonction cardiaque. Les chiens atteints de ce problème présentent parfois des symptômes de choc sévères lorsqu’ils sont stressés, ce qui peut entraîner une mort rapide. Lorsque les niveaux de potassium sont élevés, des arythmies cardiaques se produisent, voire un arrêt du cœur, ce qui est également fatal. Dans certains cas, notamment la maladie d’Addison secondaire, il n’y a pas de changements électrolytiques détectables.

Cette maladie peut parfois être détectée par accident en modifiant le rapport entre le sodium et le potassium. Lorsque cela se produit, il est toujours extrêmement important de la traiter. Elle est confirmée par un test de réponse à l’ACTH – l’administration de cette hormone doit stimuler la production d’hormones surrénales. Si cela ne se produit pas, on est en présence d’un hypoadrénocorticisme. Dans les cas où les niveaux d’électrolytes sont normaux, il s’agit du seul test permettant de détecter le problème, qui passera inaperçu s’il n’est pas recherché spécifiquement. Parfois, il est difficile de différencier cette maladie de l’insuffisance rénale, car les symptômes et même les analyses sanguines peuvent être similaires – le test de réponse à l’ACTH peut donc être nécessaire pour les différencier.

Traitement de la maladie d’Addison chez le chien

Le traitement de la maladie d’Addison se fait généralement par l’administration orale d’acétate de fludrocortisone (Flurinaf), la salaison de la nourriture et l’administration de corticostéroïdes comme la prednisone. Dans une situation de crise, ce trouble doit être traité de manière plus agressive avec des fluides intraveineux, des glucocorticoïdes IV et la correction des équilibres acide/base.

Vous devez être très attentif à un chien qui présente ce problème. N’ignorez pas les changements d’appétit, les troubles gastro-intestinaux ou toute autre chose qui vous fait penser que votre chien est malade. Si vous travaillez avec votre vétérinaire et que vous suivez scrupuleusement ses instructions, cette maladie a un bon pronostic lorsqu’elle est découverte avant qu’une crise ne survienne.

Dernière modification le 13/01/08