Luxation de la rotule et traitement chez le chien

Voici des cas réels de luxation de la rotule chez le chien qui ont été traités par le Dr -.

Classification de la rotule luxanteRécupération après une chirurgie de la rotule luxanteChirurgie de la rotule luxanteLuxation de la rotule chez le carlin possibleLuxation de la rotule chez le jeune poméranienLuxation de la rotule

Classification de la rotule luxante

Question :

Des rotules luxantes de 2,5 ou 2,0, quelle est la signification de ces chiffres ? Que signifient-ils et ces chiffres peuvent-ils augmenter ?

Réponse :

Les rotules luxantes sont classées sur une échelle de 1 à 4 (certaines sources utilisent 1 à 5).

Les luxations de rotule de grade 1 sont découvertes à l’examen physique en les recherchant lorsque le chien présente peu ou pas de signes cliniques – la rotule peut être luxée manuellement mais ne le fait pas beaucoup d’elle-même.

Les luxations de grade 2 se produisent lorsqu’il y a une boiterie spontanée occasionnelle mais que la rotule revient à sa position normale assez facilement pour que le chien n’en souffre pas beaucoup. C’est typiquement le chien qui porte occasionnellement une patte arrière sur deux ou trois pas, mais qui la repose ensuite et repart comme si de rien n’était.

Les luxations de grade 3 sont généralement utilisées pour décrire les chiens qui commencent à avoir une perte de fonction due à la luxation de la rotule. Ils ont des épisodes de « saut » plus fréquents, peuvent ne pas vouloir sauter sur des objets, peuvent avoir des douleurs et la rotule ne revient pas toujours à sa position normale lorsqu’elle est délibérément poussée hors de sa rainure pendant un examen physique.

On parle de luxations de grade 4 lorsque les pattes sont suffisamment douloureuses pour que le chien essaie de ne pas les utiliser, lorsque la patte ne peut pas être entièrement redressée manuellement et que le chien présente des signes de douleur chronique ou d’invalidité, y compris une capacité faible ou nulle à sauter.

Le grade 5 (ou grade 4 sévère selon le système de classification) correspond à un chien qui n’utilise pas ses pattes ou à une démarche raide due à une rotule sous-développée ou disloquée de façon permanente et fixée en dehors de sa position normale.

La plupart des chirurgiens orthopédistes vétérinaires recommandent sans hésiter de réparer les chiens de grade 3+ et préconisent de réparer fréquemment les chiens de grade 2. Ainsi, un grade 2,5 est probablement un grade pour lequel le vétérinaire examinateur est enclin à penser qu’une chirurgie est nécessaire. Mais ce n’est que mon avis sur l’interprétation. Il est préférable de demander au vétérinaire qui l’a fait.

Je pense que la plupart des chiens se détériorent généralement avec le temps et passent du grade 1 au grade 2 ou du grade 2 au 3, par exemple. Les changements peuvent ne se produire que plus tard dans la vie, cependant. Beaucoup de chiens avec une luxation de la rotule de grade 1 ou de grade 2 au début de leur vie auront des articulations du genou assez raides à l’âge de 14 ou 15 ans qui sont probablement au moins partiellement dans cet état à cause de l’arthrite due aux années de luxation de la rotule. Il y a beaucoup d’autres formes d’usure au cours d’une longue vie, ce n’est donc qu’un facteur partiel, mais je sais que certains chirurgiens pensent vraiment que lorsque l’on considère l’ensemble de la vie, une chirurgie précoce est plus efficace. D’un autre côté, il y a aussi des chiens qui ont de mauvais résultats de la chirurgie. Personnellement, j’ai tendance à laisser les genoux tranquilles jusqu’au stade du Grade 3.

Obtenez un aperçu général de la luxation de la rotule chez le chien.

Récupération après une chirurgie de luxation de la rotule

Question :

J’ai quelques questions concernant le rétablissement de mon chien Scout après son opération de la rotule luxante. L’opération a été effectuée le 6 février 2001 par mon vétérinaire habituel. Il a un certificat de formation continue en chirurgie orthopédique et pratique plusieurs chirurgies orthopédiques chaque mois et plusieurs chirurgies de rotule luxante chaque année. (Il pratique depuis 1984 ou 1985). Lorsque je l’ai consulté au sujet de l’opération, il m’a dit qu’il n’avait absolument aucun problème à envoyer ses clients chez un spécialiste lorsqu’il n’était pas à l’aise pour effectuer une procédure, mais qu’il se sentait très à l’aise pour effectuer cette opération particulière. Nous avons fait enlever les glandes anales de Scout et avons fait faire un examen endoscopique de sa trachée en même temps.

Notre vétérinaire était très satisfait du déroulement de l’opération et a déclaré qu’il n’y avait aucune indication d’arthrite dans l’articulation. Pendant l’opération, il a approfondi la rainure, inséré une broche et resserré certains éléments. Il a vérifié l’articulation manuellement et à l’aide d’une radiographie après l’opération, et tout semblait aller bien.

Malheureusement, trois mois et demi plus tard, Scout n’utilise toujours pas sa jambe correctement. Il a fait deux mauvaises chutes au début de sa convalescence qui l’ont fait hurler de douleur. Cependant, dans les 5 minutes qui ont suivi chaque chute, la douleur a disparu et la jambe n’était plus douloureuse. Il n’y avait aucun gonflement à chaque fois. J’ai fait faire une autre radiographie 2 mois après l’opération, et tout avait toujours l’air normal. Le vétérinaire a déclaré que la broche était toujours droite et en position, et qu’il n’y avait aucune indication de fissure dans l’os, d’infection ou d’arthrite. Il a fait examiner la radiographie par un radiologue qui a convenu que tout semblait normal. Le vétérinaire a examiné minutieusement sa jambe et a déclaré qu’il ne pouvait pas faire sauter le genou s’il le voulait. Cependant, le muscle de Scout était atrophié en raison du manque d’utilisation.

Scout lève toujours sa jambe lors de ses promenades, environ une fois tous les 20 pas, parfois plus, parfois moins, surtout lorsqu’il fait du « jogging » plutôt que de marcher ou de courir. Dans la maison, il lève souvent entièrement la jambe et court avec trois jambes d’une pièce à l’autre. L’exception est lorsque nous jouons à la balle, où il utilise les quatre pattes correctement. Il est décourageant de constater que sa jambe semble aussi mal en point aujourd’hui qu’elle l’était avant l’opération.

Je crains de l’avoir fait faire trop d’exercice, trop tôt. J’ai pris soin de ne pas le laisser sauter sur ou depuis des objets ou monter et descendre des escaliers pendant 6 semaines. Cependant, à part le fait de me dire de ne pas le promener du tout pendant environ une semaine après l’opération, mon vétérinaire ne m’a donné aucune restriction concernant l’exercice. Or, j’ai lu à plusieurs endroits sur Internet que j’aurais dû garder la jambe très reposée pendant 10 à 14 semaines.

Scout n’a pas du tout utilisé sa jambe pendant quelques semaines après l’opération. Ensuite, il a commencé à l’utiliser en marchant très lentement dehors. Après environ 4 semaines, il a commencé à marcher un peu plus vite avec. Le vétérinaire a dit que je devais le promener beaucoup pour renforcer la patte, mais je pense que j’ai exagéré en le promenant une heure et demie par jour (trois promenades d’une demi-heure, avec une pause à mi-chemin de chaque promenade).

Scout a presque deux ans. Il a pris du Rimadyl pendant environ un mois, en commençant deux semaines après l’opération, pour l’encourager à utiliser davantage sa jambe. Malheureusement, il a fait une mauvaise réaction au médicament (notamment une agressivité TRÈS inhabituelle, une dilatation des pupilles et une paranoïa). Il est sous Cosequin depuis l’opération.

Donc, mes questions pour vous sont :

Pensez-vous que j’ai endommagé sa jambe en lui faisant faire trop d’exercice après l’opération ? Si oui, quel genre de dommage ai-je pu faire ?
D’après vous, quelle est la cause de sa réticence persistante à utiliser sa patte, puisque le vétérinaire n’a trouvé aucun problème lors d’examens répétés ou de radiographies ?
Y a-t-il d’autres examens que j’aurais dû faire (échographie, etc.) qui pourraient révéler le problème ?
Devrais-je l’emmener chez un spécialiste orthopédique à ce stade ?
Avez-vous d’autres suggestions ?

J’ai très peur qu’il ne puisse plus jamais utiliser sa jambe normalement. Il pourrait aussi avoir à subir une intervention chirurgicale sur son autre genou à un moment donné dans le futur.

Réponse :

La plupart du temps, nous référons les chirurgies articulaires à un spécialiste orthopédique parce que nous n’avons pas l’occasion de faire suffisamment de ces chirurgies pour nous sentir en confiance. Je ne peux donc que vous fournir des informations tirées de la littérature et vous donner une perspective basée sur les soins de suivi que l’on a conseillé à nos clients de fournir.

Les recommandations postopératoires standard consistent à utiliser un bandage rembourré pendant 3 à 7 jours après l’opération (ce sont les recommandations les plus courtes et les plus longues) pour contrôler l’enflure et fournir un certain soutien. Après le retrait du bandage, il est recommandé le plus souvent de ne permettre la marche en laisse que pendant 4 à 6 semaines. Certains textes recommandent également une thérapie physique passive (déplacement manuel de l’articulation dans l’amplitude de ses mouvements pendant 40 à 50 fois, une ou deux fois par jour). La natation est également recommandée à l’occasion. Il est peu probable que vous ayez causé des problèmes en promenant Scout en laisse pendant une demi-heure trois fois par jour.
Vous ne dites pas quelle est la taille de Scout, mais cela peut avoir un impact sur la raison pour laquelle il n’utilise pas plus sa patte. Les très petits chiens se débrouillent très bien sur trois pattes et il arrive qu’ils n’utilisent pas une patte lorsque la douleur ou l’inconfort est minime, simplement parce que cela ne leur pose pas de problème de la porter. Les grands chiens ont parfois un problème dans lequel la partie du fémur (l’os long au-dessus du genou) est plus courbée que les petits chiens lorsqu’ils ont des luxations de la rotule et il est parfois nécessaire d’enlever un coin d’os du fémur pour obtenir un meilleur alignement afin que la réparation chirurgicale fonctionne bien. Sans en être sûr, je suppose qu’il a été nécessaire de déplacer la crête tibiale (le point d’attache du tendon rotulien sur l’os de la jambe inférieure) et de la mettre en place. Cela expliquerait la présence de la broche osseuse. Dans ce cas, la broche peut parfois provoquer des douleurs et il y a parfois une infection lors de la mise en place des broches, qui peut ne pas bien se voir sur une radiographie pendant un certain temps. Ce ne sont pas des complications courantes, mais il faut y penser. Certains patients ne répondent tout simplement pas aux interventions chirurgicales comme prévu. Nous avons pratiqué des interventions chirurgicales dans plusieurs cas où nous pensions vraiment que l’opération s’était bien déroulée, où les soins postopératoires étaient bons et où, pourtant, le résultat de l’opération n’était pas celui que nous espérions. Ce phénomène est probablement plus fréquent dans les chirurgies orthopédiques que dans d’autres formes de chirurgie, car il peut y avoir des changements cachés dans les os ou les articulations et parfois la résolution d’un problème crée des pressions ou des problèmes dans d’autres zones. Dans une étude sur les luxations médianes de la rotule réparées chirurgicalement (Wilhlhauer, Vasseur, 1987) rapportée dans « Small Animal Surgery », 48 des 52 réparations de luxations de la rotule ont bien fonctionné et 4 n’ont pas fonctionné – ce qui représente environ 8% des chirurgies dont le résultat n’a pas été aussi bon qu’espéré.
Un réexamen très attentif des facteurs qui ont conduit à la luxation de la rotule peut être utile pour déterminer s’il est nécessaire de tenter une nouvelle réparation. Dans la plupart des cas, la luxation de la rotule est due à une sorte de désalignement mécanique. Les plaques de croissance se développent probablement de manière inégale, ce qui entraîne une modification de la forme des os. La rotule est alors forcée de sortir de sa trajectoire normale par une flexion de la jambe supérieure, par une torsion de la jambe supérieure ou inférieure ou par une autre force anatomique qui fait que la rotule suit une trajectoire différente de celle qu’elle suit normalement. Il en résulte un sillon peu profond où la rotule court, car il est partiellement développé en raison de la pression de la rotule. L’évaluation chirurgicale doit donc viser à déterminer lequel de ces problèmes s’est produit et à le réparer. Il est parfois plus difficile de déterminer quel est le problème que d’autres fois, et une réévaluation peut donc être utile. Cela implique de prendre des radiographies supplémentaires et de rechercher les problèmes qui pourraient être à l’origine du manque d’utilisation de la patte. Comme votre vétérinaire a de l’expérience dans ce type d’interventions chirurgicales, il peut être en mesure de déterminer si cela est nécessaire ou vous pouvez demander à être orienté vers un spécialiste en orthopédie pour une évaluation. Il est également possible que votre vétérinaire ait déjà effectué cette opération. Dans certains cas, en particulier chez les chiens dont la jambe est bien réparée mais qui sont réticents à l’utiliser, il peut être utile d’encourager l’utilisation de la jambe. Cela peut se faire par le biais d’une thérapie physique (exercices d’amplitude de mouvement, natation, marche lente en montée – des choses qui encouragent l’utilisation de la jambe) ou en faisant quelque chose pour forcer la mise en charge en limitant l’utilisation de l’autre jambe. Les gens font toutes sortes de choses pour décourager l’utilisation de la jambe non opérée, comme bander la « bonne » jambe (car de nombreux chiens n’aiment pas utiliser un membre bandé), coller une bille sous le « bon » pied pour décourager son utilisation et d’autres choses qui me semblent encore pires. Je pense que je recommanderais une visite chez un chirurgien orthopédique avant d’essayer ces stratégies, cependant.
Je pense qu’il pourrait être utile d’obtenir l’opinion d’un spécialiste orthopédique. Je pense que cela pourrait être particulièrement vrai si Scout est un gros chien (comme un boxer ou un Labo). Le fait que Scout utilise la patte quand il est suffisamment distrait (quand il joue) me semble être un bon signe, pour moi, qu’il pourrait aller de l’avant et l’utiliser bientôt mais je ne sais pas combien de temps vous voulez attendre pour voir cela.
Trouver un analgésique que vous pouvez utiliser avec succès pourrait valoir la peine d’essayer encore une fois. Si vous pouviez obtenir un bon soulagement de la douleur pendant deux ou trois semaines et qu’il n’y avait pas de changement, cela aiderait à évaluer le pronostic et la nécessité de réévaluer d’autres problèmes. L’étodolac (Etogesic Rx) pourrait fonctionner correctement même si le carprofène (Rimadyl Rx) ne l’a pas fait. Nous utilisons aussi assez fréquemment l’hydrocodone et l’aspirine dans notre pratique.

Trouvez des informations supplémentaires sur la chirurgie de la rotule luxante pour les chiens.

Chirurgie de la rotule luxante

Question :

J’ai un épagneul Cavalier King Charles d’un an qui a récemment commencé à boiter. Notre vétérinaire a diagnostiqué une légère luxation de la rotule. Que pensez-vous d’un traitement chirurgical de ce problème et quel est, selon vous, le « bon » moment pour le faire ? Lucy est un sauteur et elle se met à tourner et à sauter dès qu’elle pense à son dîner, alors nous ne pouvons pas la garder « tranquille ».

Réponse :

La chirurgie pour une rotule luxante devrait probablement être faite dès qu’il est clair que le problème existe. À mon avis, c’est une chirurgie qui devrait être pratiquée par un chirurgien qui pratique fréquemment cette intervention. Nous référons donc ces cas à un chirurgien orthopédique. Au cours de la procédure chirurgicale, il faut faire preuve d’un certain discernement pour déterminer jusqu’où il faut aller pour tenter de stabiliser la rotule. Certains chiens ne nécessitent qu’un resserrement de la capsule articulaire et une fixation du ligament rotulien dans la direction opposée à la luxation. D’autres chiens ont besoin d’un approfondissement du sillon rotulien et d’autres encore d’un approfondissement du sillon, d’un remodelage de la rotule et d’un repositionnement de la crête tibiale (briser l’os du tibia où s’attache le ligament rotulien et le déplacer pour permettre une trajectoire plus droite de la rotule). Dans la plupart des cas, la décision doit être prise au fur et à mesure de l’intervention chirurgicale.

La plupart de nos clients n’ont pas recours à la chirurgie pour ce problème. La plupart des chiens souffrant de ce problème pourront fonctionner raisonnablement bien, mais ne pourront pas sauter sur les objets aussi facilement qu’avant l’apparition du problème de luxation de la rotule. Il y a une progression de l’arthrite chez certains chiens et nous avons vu quatre ou cinq patients qui sont devenus assez infirmes au fil du temps en raison de complications graves de la luxation de la rotule. Nous avons vu un vrai désastre en chirurgie, lorsqu’un client a ignoré notre recommandation d’un spécialiste orthopédique et a trouvé un généraliste pour faire l’opération. Après l’opération, il a fallu près de six mois à ce patient pour être capable de marcher sans aide. Je ne suis pas sûr que le chirurgien n’était pas expérimenté, car des complications surviennent parfois lorsque la chirurgie est faite « selon les règles », mais cela a renforcé ma détermination à orienter les patients vers des spécialistes pour cette procédure.

Si vous pensez que Lucy souffre, ou que la perte d’une partie de sa capacité à sauter aurait un effet négatif sur sa personnalité ou sa joie de vivre, il serait bon d’envisager une intervention chirurgicale pour cette condition. Si vous pensez que la chirurgie est utile, elle doit être pratiquée le plus rapidement possible afin que la rotule soit encore en bon état et qu’il n’y ait pas d’arthrite secondaire à combattre. J’exerce dans une zone rurale, donc mes possibilités de pratiquer ce type d’intervention sont limitées. Je suis sûr que les médecins généralistes des banlieues et des villes ont davantage l’occasion de pratiquer ce genre d’intervention et qu’ils peuvent être tout à fait à l’aise et compétents dans ce domaine. Je me renseignerais sur ce point avant d’autoriser l’intervention, cependant.

Luxation de la rotule chez le carlin possible

Question :

J’ai une femelle carlin chinois de 6 ans et demi (intacte), Casey, qui a une cadence étrange dans sa démarche. Nous l’avons remarqué depuis le printemps dernier, et cela semble devenir de plus en plus fréquent (du moins, je le remarque davantage). Casey n’a pas la démarche décalée typique des chiens, mais plutôt une démarche d’éléphant, dans laquelle les pattes avant et arrière de chaque côté avancent en même temps et à la même vitesse, et son derrière semble toujours » accroupi » lorsqu’elle marche, la queue bien droite. De plus, pendant la marche, elle essaie parfois de s’asseoir rapidement et sa patte arrière (parfois les deux en même temps) commence à donner des coups de pied, de manière incontrôlée. Elle continue ensuite à marcher normalement, puis tend les deux pattes arrière, comme si elle faisait des pompes, et traîne les deux pattes arrière pendant quelques pas. Puis elle s’arrête et remarche normalement. Notre autre carlin, âgé de 14 ans, a toujours une démarche vive, la tête haute, la queue haute et bouclée…

Casey a également d’autres symptômes étranges. Elle lèche constamment ses « poignets » et le dessous de ses pattes. Elle fait cela depuis des années, je crois. Et, depuis 6 à 7 mois, elle semble avoir oublié l’apprentissage de la propreté (en particulier la défécation), comme si elle ne pouvait pas attendre de sortir, ou même d’essayer de sortir.

Casey n’a jamais été blessée, du moins pas à notre connaissance. Nous l’avons depuis qu’elle a environ 12 semaines. Avez-vous des indices sur ce qui se passe ? Pourrait-il s’agir d’une dysplasie de la hanche ou d’une maladie articulaire dégénérative ? Que feriez-vous si vous aviez un client avec ces problèmes ? Des radiographies ? UNE IRM ? Faut-il aller voir un spécialiste ? Quel type de spécialiste ? Connaissez-vous des spécialistes disponibles dans la région métropolitaine de Phoenix, AZ ? Toute information sera grandement appréciée.

Réponse :

Il peut s’agir d’un problème orthopédique. Les chiens avec une luxation de la rotule peuvent avoir les symptômes que vous observez chez Casey. Il s’agit d’une condition dans laquelle les rotules ne restent pas dans la rainure dans laquelle elles devraient se déplacer. Elles sortent, généralement vers l’intérieur de la patte, produisant de la douleur, une faiblesse apparente, des difficultés à sauter (fréquent) et à se déplacer (moins fréquent). Ce même ensemble de symptômes peut également se produire lorsque les deux ligaments croisés sont rompus à peu près en même temps. Les chiens présentant des problèmes de rotule luxante s’aggravent généralement avec le temps, tandis que les chiens présentant des ruptures des ligaments croisés s’améliorent généralement avec le temps.

Il existe un problème neurologique propre aux carlins, connu sous le nom d’encéphalopathie du chien carlin ou encéphalite chronique du chien carlin. Elle pourrait provoquer les signes que vous observez, mais les crises sont généralement associées à cette affection. Il existe plusieurs autres encéphalites ou méningo-encéphalomyélites qui peuvent provoquer ce type de signes. La discopathie vertébrale peut aussi parfois causer ce type de problèmes.

C’est une de ces fois où il faut choisir dans quelle direction aller pour les tests et, si ça ne marche pas, aller dans l’autre direction plus tard. Personnellement, je pense que je pencherais d’abord pour des problèmes orthopédiques, car ils sont plus faciles à tester, puis je m’inquiéterais de problèmes neurologiques si des problèmes orthopédiques ne sont pas trouvés. Votre vétérinaire devrait être en mesure de vous adresser à un chirurgien orthopédique pour une évaluation, s’il n’est pas à l’aise pour poser le diagnostic. Il s’agit de problèmes courants en pratique générale et la plupart des vétérinaires seraient raisonnablement à l’aise pour faire au moins une évaluation initiale, bien qu’il puisse être nécessaire de vous adresser à un chirurgien si les problèmes orthopédiques semblent probables après l’examen initial.

Vous pourriez facilement argumenter en faveur de la consultation d’un neurologue en premier lieu, surtout avec les changements de comportement. S’il est plus facile de voir un neurologue dans votre région, je n’hésiterais pas à le faire en premier. Les problèmes orthopédiques peuvent aussi interférer avec le comportement d’apprentissage de la propreté.

Votre vétérinaire peut vous aider à décider de la direction à prendre après un examen.

Luxation de la rotule chez un jeune Poméranien

Question :

Veuillez indiquer comment VOUS traiteriez un Poméranien pré-adulte avec un « Trick Knee » récemment testé.

Réponse :

Il est difficile de répondre à la question concernant l’articulation du grasset du Poméranien sans savoir exactement ce qui ne va pas et sans avoir l’air de dire n’importe quoi s’il s’agit du problème le plus courant, qui est une luxation médiale de la rotule (dislocation de la rotule vers l’intérieur du genou). En réalité, la plupart du temps, nous ne faisons rien pour ces chiots, si ce n’est expliquer à leurs propriétaires ce qui se passe et leur signaler que la chirurgie est une option. S’ils sont intéressés par une intervention chirurgicale, nous les orientons vers un spécialiste de la chirurgie, car la réparation de ces problèmes nécessite de prendre des décisions sur la portée de l’intervention, décisions que nous ne nous sentons pas à l’aise de prendre. Si le problème est évident chez un très jeune chiot (moins de quatre mois), nous avons parfois recours à la chirurgie, car à cet âge, il est rare de devoir déplacer la crête tibiale et nous pouvons encore couper l’os (le fémur) pour le remodeler à l’aide d’un scalpel, et je suis plus à l’aise avec un scalpel qu’avec une scie à os. D’après les animaux de nos clients, dont beaucoup n’ont pas subi de chirurgie, la plupart des chiens s’adaptent à ce problème et semblent raisonnablement confortables, bien que des analgésiques soient parfois nécessaires, mais ils ont un mode de vie moins actif et ne sautent pas bien. Quelques chiens semblent misérables et nous nous efforçons d’amener les gens à envisager la chirurgie pour ce groupe.

Luxation de la rotule

Question :

J’ai un Westie de 3 ans qui boite (patte arrière gauche) depuis plus d’une semaine. Après avoir dormi, il continue à boiter mais parfois il retrouve l’usage de sa patte, surtout lorsqu’il est distrait par une aventure ! Le vétérinaire m’a dit qu’il pouvait avoir un problème chronique de genou ou d’arthrite. Que puis-je faire pour corriger ce problème ? J’apprécierais toute aide que vous pourriez m’apporter en ce moment concernant les médicaments ou d’autres moyens de corriger ce problème ou d’atténuer sa douleur. Je me sens tellement impuissante.

Réponse :

J’espère que vous avez ramené votre Westie chez votre vétérinaire pour déterminer exactement quel est le problème. Il n’est pas possible de déterminer le meilleur plan d’action sans savoir quelle est la cause du problème. Si le problème persiste, il serait préférable de le vérifier. Un problème probable est la luxation de la rotule (dislocation de la rotule) dans la jambe concernée. La dégénérescence du ligament croisé est également très probable et il existe un certain nombre d’autres pathologies possibles. Une fois le diagnostic établi, votre vétérinaire sera en mesure de vous fournir des informations sur la meilleure façon de traiter le problème. À cet âge, il n’y a aucune raison de remettre à plus tard la recherche de ce qui se passe, car votre chien risque de devoir vivre avec ce problème pendant longtemps. Il est nettement préférable de minimiser la douleur en corrigeant le problème sous-jacent, si possible, chez les jeunes chiens.

Maladies des chiens