Diabète avec coma chez le chat

Diabète sucré avec coma hyperosmolaire chez le chat

Le pancréas est un organe situé dans l’abdomen, près de l’estomac. Dans des circonstances normales, le pancréas fabrique de l’insuline, une hormone polypeptidique qui aide à contrôler le taux de sucre dans le sang (glucose) dans l’organisme. Lorsqu’un chat mange de la nourriture, sa glycémie augmente en fonction des sucres présents dans la nourriture (qu’il s’agisse de sucres naturels ou non). Le pancréas produit alors de l’insuline pour ramener le taux de sucre dans le sang à un niveau sain. De cette façon, les autres organes du corps sont en mesure d’absorber et d’utiliser ce sucre comme énergie.

Dans le cas du diabète sucré, le pancréas n’est pas capable de produire suffisamment d’insuline. Lorsque cela se produit, le taux de sucre dans le sang reste trop élevé, un état défini comme une hyperglycémie. L’organisme du chat réagit à l’hyperglycémie de plusieurs façons. Tout d’abord, un surplus d’urine est produit et votre chat aura besoin d’uriner plus fréquemment que d’habitude. Comme il urine beaucoup plus, il va aussi boire beaucoup plus d’eau. À terme, votre chat risque de se déshydrater en raison de l’excès d’urine.

Comme l’insuline aide le corps à utiliser le sucre comme source d’énergie, le manque d’insuline signifie également que les organes du corps ne recevront pas assez d’énergie. Votre chat aura donc constamment faim et, bien qu’il mange beaucoup plus, il ne prendra pas de poids.

Si l’état diabétique n’est pas traité à temps, le taux de sucre dans le sang de votre chat sera de plus en plus élevé. En raison du taux de glucose excessivement élevé, le chat produira encore plus d’urine et se déshydratera en raison de la perte de liquide. La combinaison d’un taux de glycémie très élevé et de la déshydratation finit par affecter la capacité du cerveau à fonctionner normalement, ce qui entraîne une dépression, des crises et un coma. Le coma est toutefois rare, car les symptômes justifient souvent une visite chez le vétérinaire avant que la santé de l’animal ne se détériore à ce point.

Symptômes et type

Diabète sucré sans autres problèmes

Boire beaucoup d’eau (polydipsie)
Uriner beaucoup (polyurie)
Manger beaucoup mais ne pas prendre de poids
Semble toujours avoir faim
Perte de poids

Diabète sucré avec autres problèmes

Pas envie de bouger beaucoup
Manque d’énergie (léthargie)
Vomissements
Ne pas vouloir manger (anorexie)
Manque d’excitation ou d’enthousiasme pour les activités habituelles (dépression)
Ne répond pas quand on l’appelle ou qu’on lui parle
Ne pas être conscient de ce qui se passe dans son environnement (stupeur)
Crises d’épilepsie
Confusion
Perte de conscience
Coma – longues périodes sans réponse aux stimuli et incapacité à être réveillé.

Causes

Diabète sucré sans complications

Le pancréas ne produit pas assez d’insuline

Diabète sucré avec complications

Le pancréas ne produit pas assez d’insuline
L’hyperglycémie prolongée et la déshydratation modifient le fonctionnement du cerveau.

Diagnostic

Votre vétérinaire procédera à un examen physique complet de votre chat, en tenant compte des antécédents des symptômes que vous avez fournis et des incidents possibles qui ont pu précipiter cette affection. Il demandera un hémogramme complet, un profil biochimique et une analyse d’urine. Le vétérinaire utilisera ces tests pour déterminer le taux de sucre dans le sang de votre chat, son équilibre hydrique et électrolytique, et le bon fonctionnement de ses organes internes. Ces tests aideront également votre vétérinaire à déterminer s’il existe d’autres maladies qui pourraient aggraver le diabète sucré de votre chat.

Traitement

Si votre chat a été diagnostiqué comme souffrant de diabète sucré mais qu’il est alerte, actif et qu’il mange, on commencera à lui administrer de l’insuline et un régime alimentaire spécial. Certains chats peuvent prendre des médicaments par la bouche au lieu d’injections d’insuline pour aider à contrôler la glycémie.

Si votre chat souffre de diabète en même temps que d’autres problèmes comme la dépression et la déshydratation, il sera gardé à l’hôpital pendant plusieurs jours, où on lui donnera des liquides et de l’insuline jusqu’à ce que son taux de sucre dans le sang soit stabilisé. On commencera également à lui faire suivre un régime spécial pour contrôler sa glycémie.

Si votre chat est diabétique et qu’il est dans le coma, qu’il a des crises ou qu’il n’a presque pas d’énergie (il est très léthargique), on peut considérer qu’il est en danger de mort. Votre chat sera placé dans l’unité de soins intensifs de l’hôpital pendant plusieurs jours où votre vétérinaire pourra le traiter par voie intraveineuse (IV) avec des liquides et des électrolytes. Le taux de sucre et d’électrolytes de votre chat sera déterminé toutes les quelques heures jusqu’à ce qu’il soit stabilisé. Votre chat commencera également à recevoir de l’insuline pour faire baisser son taux de glycémie, et vous recevrez des médicaments pour aider à contrôler les vomissements ou d’autres symptômes que votre chat pourrait présenter.

Pendant que votre chat est à l’hôpital, votre vétérinaire surveillera et traitera d’autres maladies qui peuvent survenir pendant que votre animal est stabilisé. Il s’agit notamment d’une insuffisance cardiaque, d’une insuffisance rénale, d’une hémorragie intestinale ou d’infections. Amener votre chat à se sentir mieux est un processus lent, car une baisse trop rapide de la glycémie pourrait aggraver son état de santé. Les chats qui sont devenus très malades à cause du diabète ne se portent pas bien, surtout s’ils ont d’autres maladies en même temps que le diabète.

Vie et gestion

Une fois que la glycémie de votre chat a été réduite et qu’il mange et boit sans aide, il pourra rentrer chez vous. La plupart des chats qui ont été très malades du diabète auront besoin d’insuline. Certains chats peuvent prendre des médicaments par voie orale pour aider à contrôler leur glycémie ; votre vétérinaire peut vous dire si votre chat est un bon candidat pour les médicaments par voie orale. Votre vétérinaire vous apprendra comment et quand faire des injections d’insuline à votre chat, et vous aidera également à formuler un régime alimentaire pour contrôler sa glycémie. Il est important de suivre toutes les instructions de votre vétérinaire pour les repas, ainsi que pour la programmation de l’insuline ou des médicaments. Ne modifiez pas la quantité d’insuline que vous donnez ou la fréquence des injections sans consulter d’abord votre vétérinaire.

Au début, votre chat devra revenir fréquemment pour des visites de suivi, et il se peut qu’il doive rester à l’hôpital pour certaines de ces visites afin que son taux de glycémie puisse être contrôlé toutes les deux heures. Parfois, certains chats diabétiques peuvent redevenir non-diabétiques, mais le plus souvent, les chats atteints ont besoin d’insuline et d’une alimentation spéciale pour le reste de leur vie. Votre vétérinaire vous expliquera comment savoir si votre chat redevient non-diabétique.

Prévention

Pour éviter que votre chat ne se déshydrate, ne fasse des crises ou ne tombe dans le coma à cause du diabète, vous devez respecter un programme de santé et d’alimentation régulier avec votre chat, et retourner chez votre vétérinaire pour toutes les visites de suivi. Vous pourrez ainsi vous assurer que votre chat reçoit la bonne dose d’insuline.

Il sera important de surveiller votre chat pour tout changement d’appétit ou de comportement, y compris son niveau d’énergie. L’un des problèmes de santé qui se pose avec cette maladie est une fréquence plus élevée d’infections, et vous devrez faire traiter votre chat rapidement avant que la situation ne devienne incontrôlable si cela devait se produire. Consultez votre vétérinaire dès que vous remarquez des changements.

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