L'hyperglycémie chez les chats

Hyperglycémie chez le chat

Le terme d’hyperglycémie désigne un taux de glucose dans le sang supérieur à la normale. Sucre glucidique simple qui circule dans le sang, le glucose est une source d’énergie importante pour l’organisme. Son taux normal se situe entre 75 et 120 mg.

L’insuline, une hormone produite et libérée par le pancréas dans le sang lorsque le taux de glucose augmente, joue un rôle essentiel dans le maintien de la glycémie dans des limites normales. Si la concentration d’insuline est trop faible ou s’il y a une carence absolue en insuline, le taux de glucose augmente fortement, ce qui entraîne une hyperglycémie.

Parmi les causes de l’hyperglycémie, on peut citer la pancréatite et l’incapacité qui en résulte de produire de l’insuline, les hormones normales, en particulier chez les femelles, l’alimentation et les infections du corps (comme les dents ou les voies urinaires).

Les chats d’âge moyen et les chats âgés sont plus à risque de développer une hyperglycémie, mais autrement, aucune race n’est particulièrement disposée à cette condition. Les chats mâles stérilisés présentent un risque accru. Les chats en général sont sujets à l’hyperglycémie, généralement en période de stress, où les taux de glucose peuvent atteindre 300-400 mg. Il s’agit souvent d’une augmentation temporaire du taux de sucre dans le sang et, bien qu’elle justifie une observation plus approfondie, elle ne constitue pas nécessairement un motif de diagnostic d’hyperglycémie chronique ou de diabète sucré.

Symptômes et types

Les symptômes cliniques peuvent varier en fonction de la maladie/condition sous-jacente. Il se peut que votre chat ne présente aucun symptôme grave, surtout si l’augmentation du taux de sucre est considérée comme une hyperglycémie temporaire, hormonale ou induite par le stress. Parmi les symptômes les plus courants, citons :

Une soif accrue (polydipsie)
Augmentation des mictions (polyurie)
Dépression
Perte de poids
Obésité
Faim excessive
Déshydratation
Cataracte
Yeux injectés de sang (en raison de l’inflammation des vaisseaux sanguins)
Hypertrophie du foie
Lésions nerveuses dans les jambes
Dépression sévère (en cas de glycémie très élevée)
Plaies qui ne cicatrisent pas ; l’infection est accrue car l’excès de sucre nourrit les envahisseurs fongiques et bactériens.
Lésions tissulaires (dues à l’oxydation [burning] de l’excès de sucre dans les tissus)

Causes

Outre les situations de stress élevé, les interactions médicamenteuses néfastes (par exemple avec les médicaments contre le ver du cœur) et l’ingestion de solutions nutritionnelles contenant un taux élevé de glucose, les causes potentielles d’hyperglycémie sont les suivantes :

Faible consommation de glucose dans l’organisme entraînant des taux sanguins élevés.

Diabète sucré
Pancréatite aiguë
Taux élevé de progestérone
Excrétion insuffisante des déchets par les reins

Production élevée de glucose

Hyperadrénocorticisme
Phéochromocytome
Glucagonoma
Néoplasie pancréatique

Causes physiologiques

Peu après avoir pris un repas
Effort
Excitation
Stress

Infections

Les infections de l’organisme peuvent entraîner une augmentation de la glycémie.
Infection dentaire
Infection rénale
Infection des voies urinaires

Diagnostic

Un profil sanguin complet sera effectué, y compris un profil sanguin chimique, une numération sanguine complète et une analyse d’urine. Votre vétérinaire fera immédiatement analyser les échantillons de sang pour déterminer le taux de sucre dans le sang. Dans certains cas, le seul résultat anormal sera l’augmentation de la glycémie. Cela est particulièrement vrai dans les cas qui sont liés à des conditions temporaires, comme le stress ou les hormones. À moins qu’une maladie ou un état sous-jacent ne soit présent, les résultats des tests sanguins sont généralement normaux.

L’analyse d’urine peut révéler des taux de sucre plus élevés, du pus, des bactéries et un nombre excessif de corps cétoniques dans l’urine, comme dans le cas du diabète sucré. Un faible taux d’insuline accompagné d’un taux élevé de glucose dans le sang est également un signe de diabète sucré. Des taux élevés d’enzymes lipase et amylase indiquent une inflammation du pancréas. Dans certains cas, des taux élevés d’enzymes hépatiques sont également présents en raison de dépôts graisseux dans le tissu hépatique. Les radiographies et les échographies abdominales peuvent fournir des informations importantes sur la maladie sous-jacente.

Des tests plus spécifiques peuvent être nécessaires pour diagnostiquer la cause sous-jacente. Vous devrez fournir un historique complet de l’état de santé de votre chat, de l’apparition des symptômes et des incidents possibles qui ont pu conduire à cette maladie, comme des événements stressants qui ont pu provoquer un pic de glycémie. Les antécédents que vous fournissez peuvent donner à votre vétérinaire des indices lui permettant de déterminer si les symptômes secondaires sont causés par des troubles organiques sous-jacents, tels que des maladies non diagnostiquées du pancréas (par exemple, pancréatite, amyloïdose).

Si votre chat a déjà eu une infection dans le corps, vous devez en parler à votre vétérinaire, car elle peut être encore présente et provoquer des taux de glucose élevés.

Traitement

Comme il existe un certain nombre de conditions susceptibles d’élever le taux de sucre dans le sang, le traitement dépend de la correction de la cause sous-jacente. En cas d’augmentation physiologique de la glycémie, le stress devra être minimisé ou éliminé.

Il n’est jamais idéal de tenter de diminuer brusquement le taux de sucre dans le sang car cela peut entraîner une hypoglycémie ou une baisse du taux de sucre dans le sang. Chez les patients diabétiques, les fluctuations du taux de glucose sont courantes et l’ajustement de la dose d’insuline ou d’autres médicaments peut aider à résoudre le problème. Dans certaines situations, les taux de glucose sont élevés mais n’indiquent pas une augmentation de l’insuline et peuvent même être aggravés par une augmentation des doses d’insuline. Votre vétérinaire vous guidera pour déterminer quand il faut ajuster les niveaux d’insuline.

Vie et gestion

En cas de diabète, l’engagement et l’observance du propriétaire du chat tout au long de sa vie sont nécessaires pour une bonne gestion de la maladie. Ces animaux ont également besoin de régimes spéciaux contenant des concentrations moindres de sucre. Un régime riche en protéines, pauvre en glucides, en graisses et en fibres est souvent recommandé pour ces patients. Si votre chat s’avère être diabétique, vous devrez suivre strictement les directives de traitement données pour votre chat afin d’éviter des fluctuations importantes du taux de sucre dans le sang.

Si de l’insuline a été recommandée, elle doit être injectée au bon moment et à la bonne dose. Ne changez jamais la marque ou la dose d’insuline de votre propre chef sans consulter au préalable votre vétérinaire.

Image : JENG_NIAMWHAN via Shutterstock

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