Malformation et dégénérescence des articulations de la hanche chez le chat
La dysplasie de la hanche est le défaut de développement normal des articulations de la hanche (appelé malformation), qui se détériore progressivement et entraîne une perte de fonction des articulations de la hanche.
L’articulation de la hanche est composée d’une boule et d’une cavité. La dysplasie se produit lorsqu’une partie de l’articulation de la hanche se développe anormalement, entraînant une luxation de la rotule. Le développement de la dysplasie de la hanche est déterminé par l’interaction de facteurs génétiques et environnementaux, bien que le mode de transmission de cette maladie soit complexe, avec plusieurs gènes impliqués. Les chats atteints héritent du gène de leurs deux parents, même si aucun d’entre eux n’a montré de prédisposition extérieure à la dysplasie de la hanche.
L’incidence de cette maladie est relativement rare chez les chats, mais certaines races sont plus susceptibles de posséder les gènes de la dysplasie de la hanche que d’autres. Elle est plus fréquente chez les chats de race et plus probable chez les femelles que chez les mâles. Les chats à forte ossature, comme le Maine coon et le Persan, présentent des taux plus élevés que la plupart des autres races, mais la dysplasie peut également toucher les chats à petite ossature. Environ 18 % des chats Maine coon souffriraient de cette affection.
Symptômes et types
Les symptômes dépendent du degré de relâchement ou de laxité des articulations, du degré d’inflammation des articulations et de la durée de la maladie.
- Maladie précoce : les signes sont liés au relâchement ou à la laxité des articulations.
- Maladie tardive : les signes sont liés à la dégénérescence des articulations et à l’arthrose.
- Diminution de l’activité
- Difficulté à se lever
- Réticence à courir, sauter ou monter des escaliers
- Boiterie intermittente ou persistante des membres postérieurs, souvent aggravée après l’exercice.
- « Démarche chaloupée ou oscillante.
- Position étroite des membres postérieurs (pattes arrière anormalement rapprochées).
- Douleur dans les articulations de la hanche
- Mollesse ou laxité articulaire – caractéristique de la maladie précoce ; peut ne pas être observée en cas de dysplasie de la hanche à long terme en raison des modifications arthritiques de l’articulation de la hanche.
- Grincement détecté avec le mouvement de l’articulation
- Diminution de l’amplitude de mouvement des articulations de la hanche
- Perte de masse musculaire dans les muscles de la cuisse
- Élargissement des muscles des épaules en raison de l’augmentation du poids exercé sur les pattes avant, le chat essayant d’éviter le poids sur ses hanches, ce qui entraîne un travail supplémentaire pour les muscles des épaules et un élargissement ultérieur.
Causes
Le développement et la progression de la dysplasie de la hanche sont influencés à la fois par des facteurs génétiques et environnementaux :
- Susceptibilité génétique pour le relâchement ou la laxité de la hanche
- Prise de poids rapide ou obésité
- Niveau nutritionnel
- Masse musculaire pelvienne
Diagnostic
Votre vétérinaire effectuera un examen physique complet de votre chat, comprenant un profil chimique sanguin, une numération globulaire, un bilan électrolytique et une analyse d’urine. L’inflammation due à une maladie articulaire peut être notée dans la formule sanguine complète. Dans le cadre de l’examen des symptômes physiques et des bilans liquidiens, votre vétérinaire aura également besoin d’un historique complet de la santé de votre chat, de l’apparition des symptômes et de tout incident ou blessure ayant pu contribuer aux symptômes de votre chat. Toute information sur la filiation de votre chat sera également utile, car il peut y avoir un lien génétique.
Les radiographies sont cruciales pour visualiser les signes de la dysplasie de la hanche. Certaines des découvertes possibles peuvent être une maladie dégénérative de la moelle épinière, une instabilité vertébrale lombaire, une maladie bilatérale du grasset et d’autres maladies osseuses.
Traitement
Votre chat peut être traité en ambulatoire s’il ne nécessite pas de chirurgie. La décision d’opérer ou non votre chat dépendra de sa taille et de son âge. Elle dépendra également de la gravité du relâchement articulaire, du degré d’arthrose, de la préférence de votre vétérinaire pour le traitement et de vos propres considérations financières. La physiothérapie (mouvement passif des articulations) peut diminuer la raideur des articulations et aider à maintenir l’intégrité musculaire.
Le contrôle du poids est un aspect important de la récupération et est recommandé pour diminuer la pression appliquée sur l’articulation douloureuse lorsque le chat se déplace. Vous et votre vétérinaire devrez travailler ensemble pour minimiser toute prise de poids associée à une réduction de l’exercice pendant la convalescence.
Il y a quatre opérations chirurgicales principales qui sont recommandées pour la dysplasie de la hanche. Il s’agit de la triple ostéotomie pelvienne (TPO), de la symphysiodèse pubienne juvénile (JPS), de la prothèse totale de hanche (THR) et de l’arthroplastie d’excision (EA).
La chirurgie TPO permet de faire pivoter la cavité pour les animaux de moins d’un an. La chirurgie de symphysiodèse pubienne juvénile est pratiquée sur les chats de moins de six mois. Elle consiste à fusionner une partie du bassin pour améliorer la stabilité de l’articulation de la hanche. Une prothèse totale de la hanche est pratiquée chez les chats adultes qui ne répondent pas bien au traitement médical et qui souffrent d’arthrose sévère. La plupart des chats supporteront ce type de chirurgie, avec une fonction acceptable de la hanche après la période de récupération. L’arthroplastie d’excision est pratiquée lorsque la chirurgie de remplacement de la hanche est d’un coût prohibitif. Dans cette chirurgie, la boule de l’articulation de la hanche est enlevée, laissant les muscles agir comme l’articulation. Cette chirurgie fonctionne mieux chez les chats ayant une bonne musculature de la hanche.
Votre vétérinaire peut également prescrire des anti-inflammatoires pour réduire le gonflement et l’inflammation, ainsi que des analgésiques pour atténuer l’intensité de la douleur.
Vie et gestion
Votre vétérinaire planifiera des rendez-vous de suivi avec vous pour surveiller tout changement dans la dysplasie de la hanche de votre chat. Des radiographies seront prises pour les comparer aux radiographies précédentes. Si votre chat a subi une intervention chirurgicale, ces radiographies indiqueront le taux de guérison post-chirurgicale. Si votre chat est traité en ambulatoire uniquement, les radiographies peuvent indiquer le taux de détérioration de l’articulation de la hanche.
Comme cette condition est acquise génétiquement, si votre chat a été effectivement diagnostiqué avec une dysplasie de la hanche, il ne devrait pas être élevé, et le couple reproducteur qui a produit votre chat ne devrait pas être élevé à nouveau.
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