juillet 8, 2021

Défaut cardiaque (congénital) chez le chien


Perfectionnement du canal artériel chez le chien

L’aorte est l’artère principale qui achemine le sang oxygéné du côté gauche du cœur vers le corps. L’artère pulmonaire va du côté droit du cœur aux poumons, transportant le sang désoxygéné pour qu’il soit oxygéné. Une fois que le sang a été oxygéné par les poumons, il retourne au côté gauche du cœur par les veines pulmonaires pour être pompé dans le corps par l’aorte.

Dans l’utérus, l’aorte descendante du fœtus est reliée à l’artère pulmonaire par le canal artériel, ce qui permet au sang de circuler directement du côté droit du cœur vers l’aorte, sans s’arrêter pour s’oxygéner dans les poumons. En effet, le fœtus reçoit son oxygène du sang de sa mère et n’a pas encore besoin que son propre sang soit oxygéné.

Normalement, à la naissance, cette connexion n’est plus patente (ouverte). Lorsque le nouveau-né commence à respirer seul, l’artère pulmonaire s’ouvre pour permettre au sang de circuler du cœur droit vers les poumons pour y être oxygéné, et le canal artériel se ferme. Mais dans le cas d’une artériosclérose du canal artériel (ADP), la connexion reste perméable. Par conséquent, le sang est shunté (détourné) selon des schémas anormaux dans le cœur. L’ADP permet au sang de passer de l’aorte à l’artère pulmonaire, puis aux poumons.

Si le shunt est modéré à important, il peut provoquer une insuffisance cardiaque congestive gauche due à une surcharge du volume sanguin du côté gauche du cœur. Moins fréquemment, un PDA de grand diamètre peut causer des lésions aux vaisseaux sanguins des poumons, en raison de la quantité excessive de sang circulant dans les poumons. On peut s’attendre à une pression artérielle élevée dans les poumons et à une inversion du shunt pour que le sang aille de droite à gauche (de l’artère pulmonaire à l’aorte), ainsi qu’à la direction typique du shunt du PDA de gauche à droite (de l’aorte à l’artère pulmonaire).

Ce shunt atypique de droite à gauche d’un PDA peut amener l’aorte à transporter du sang pauvre en oxygène, ce qui envoie un signal à l’organisme pour qu’il produise davantage de globules rouges (puisqu’ils transportent l’oxygène), rendant le sang trop épais.

L’affection ou la maladie décrite dans cet article médical peut toucher aussi bien les chiens que les chats. Si vous souhaitez en savoir plus sur la façon dont cette maladie affecte les chats, veuillez consulter cette page dans la bibliothèque de santé HaustierWiki.

Symptômes et types

  • Détresse respiratoire (respiration) :
    • Toux
    • Intolérance à l’effort
    • Augmentation de la fréquence respiratoire
  • Dérivation droite-gauche PDA :
    • Les pattes arrières sont faibles pendant l’exercice
    • Le sang est plus épais que la normale, ce qui provoque :
      • Des arythmies (battements cardiaques irréguliers)
      • Caillot de sang de droite à gauche
      • Gencives roses ou bleutées et peau bleutée autour de l’anus ou de la vulve
  • Possiblement une insuffisance cardiaque congestive du côté gauche.
  • Battements cardiaques rapides et irréguliers
  • Retard de croissance

Causes

  • Prédisposition génétique (par exemple, anomalie congénitale)

Diagnostic

Votre vétérinaire effectuera un examen physique complet de votre chien, y compris un profil sanguin chimique, une numération globulaire complète, une analyse d’urine et un bilan électrolytique. Vous devrez fournir un historique complet de la santé de votre animal jusqu’à l’apparition des symptômes. Le niveau d’oxygène dans le sang de votre animal peut également être testé, avec des échantillons prélevés à différents endroits pour comparaison.

La visualisation du cœur, à l’aide d’une radiographie et d’une échographie, est très utile pour un diagnostic précis de l’APD. Souvent, ce que l’on voit sur une radiographie, c’est une hypertrophie du cœur gauche ; un PDA de droite à gauche ( » inversé « ) montrera un cœur de taille normale sur une radiographie.

Traitement

Le chien peut bénéficier d’une oxygénothérapie, de nitrates et d’un repos en cage. Lorsque votre animal aura retrouvé sa stabilité, il sera programmé pour une opération dès que possible. Cette opération peut être pratiquée en toute sécurité sur des chiots âgés de sept à huit semaines, mais les animaux souffrant d’un shunt droit-gauche ne doivent jamais subir de correction chirurgicale.

Vie et gestion

Les chiens avec un shunt PDA gauche-droit normal peuvent être traités normalement après avoir eu deux semaines pour se remettre de leur correction chirurgicale.

Prévention

Comme ce trait est transmis génétiquement, les chiens qui ont eu un ADP ne doivent pas être accouplés. La meilleure façon d’éviter cela est de faire stériliser votre animal et de vous assurer que vous connaissez l’histoire héréditaire de votre chien.

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